题目内容
（请给出正确答案）
[判断题]
对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮高危患者”护士在护理过程中，应加强预防压疮护理措施，建立翻身卡，进行重点护理和监控（）
答案
是
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更多“对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮…”相关的问题
A.对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁
B.心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄
C.消瘦、水肿等患者；或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍
D.以上都是
A.皮肤感觉障碍，大小便失禁，心功能不全患者
B.休克，昏迷、营养不良，代谢紊乱的患者
C.高龄＞=65岁，消瘦，水肿的患者
D.长期卧床，生活自理能力低下的患者，自我认知障碍的患者
E.以上都是
A．强迫体位+Braden评分≤12分
B．年龄≥70岁+血清蛋白浓度＜30g/L+Braden评分≤12分
C．年龄≥70岁+血清蛋白浓度＜30g/L+偏瘫
D．极度消瘦+大小便失禁+Braden评分≤12分
E．强迫体位+意识障碍+高度水肿
A.年龄大于70岁的老年患者
B.脊髓损伤患者、神经系统疾病患者：如昏迷、瘫痪患者
C.严重认知功能障碍的患者、卧床患者、大/小便失禁患者
D.营养不良、消瘦、肥胖、水肿患者
E.疼痛、发热、使用镇静剂、强迫体位严格限制翻身患者
A.瞳孔缩小
B.大小便失禁
C.肌肉抽动
D.呕吐物有大蒜味
E.全血胆碱酯酶活力降低
A.排尿反射存在，有排尿意识
B.排尿反射存在，无排尿意识
C.排尿反射不存在，有排尿意识
D.排尿反射不存在，无排尿意识
