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[主观题]

急性心衰的诊断()

A.辅助检查:所有患者如有条件均需急查心电图、胸片、BNP水平、肌钙蛋白(cTn)、尿素氮、肌酐、电解质、血糖、全血细胞计数、肝功能检查B.NP<100 ng/L, NT-proBNP<300 ng/L 时通常可排除急性心衰;NT-proBNP水平应根据年龄和肾功能进行分层:50岁以下的患者NT-proBNP水平>450 ng/L,50岁以上>900 ng/L,75岁以上应>1800 ng/L,肾功能不全(肾小球滤过率<60 ml/mn)时应>1200 ng/LC.Tn检测:用于急性心衰患者的病因诊断如急性心肌梗死)和预后评估D.动脉血气分析E.其他:怀疑甲状腺功能异常患者行促甲状腺激素检查,疑诊肺栓塞患者行D⁃二聚体检查。怀疑并存感染的患者,可检测降钙素原水平指导抗菌药物治疗。急性心肌梗死合并急性心衰患者应评估急诊冠状动脉造影指征,必要时行急诊冠状动脉造
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E

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第1题
急性左心衰患者常用的辅助检查有()

A.X线检查

B.心电图

C.BNP

D.超声心动图

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第2题
急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()

A.心电图

B.胸部X线

C.超声心动图

D.动脉血气分析

E.心衰标志物BNP或NT-proBNP

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第3题
患者,男,49岁。患胃溃疡10余年,饮酒30分钟后突然出现上腹部刀割样剧痛,X线检查显示腹腔内有游
离气体。临床诊断为急性胃穿孔,拟进行胃大部切除术。手术中确认空肠起始部的重要标志是()

A.十二指肠升部

B.小网膜

C.十二指肠下曲

D.壶腹

E.Treitz韧带

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第4题
最精确诊断急性脑梗死病灶的辅助检查是()。

A.磁共振血管成像

B.MRI弥散加权成像

C.高分辨磁共振

D.磁共振波谱成像

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第5题
患儿男,5岁。发热6小时伴呕吐5次入院。体检:体温39℃,面色苍白,皮肤可见瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。为明确诊断,最可行的辅助检查是()。

A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.便常规

E.皮肤瘀点涂片找到致病菌

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第6题
男,63岁。突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊断为急性左心衰,该患者的最佳治疗是()

A.多巴酚丁胺

B.西地兰

C.硝普钠

D.氯化钾

E.氨茶碱

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第7题
患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史、咳嗽、咯痰2周,神志恍惚,口唇发绀,两肺湿性哆音,116次/分,血压105mmHg。最可能的诊断是()

A.右心衰竭

B.呼吸衰竭

C.急性左心衰

D.高血压危象

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第8题
关于细菌性脑膜炎的辅助检查,下列哪些不正确()

A.白细胞总数可减少

B.脑脊液涂片可找到病原菌

C.鼻咽拭子培养在早期有助诊断

D.血培养不一定取得阳性结果,因而并非重要

E.头颅CT检查对急性化脓性脑膜炎有重要意义

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第9题
()女,25岁。左下后牙咬合痛1个月,3天前开始出现自发性剧痛,持续跳痛,牙有伸长感觉,咬合时引起剧痛。检查发现颊颈部深龋,无探痛,叩痛明显,Ⅱ度松动。临床诊断为慢性根尖周脓肿急性发作(1)该患牙在X线上的表现是()。

A.根尖区黏膜肿胀呈半球形

B.阵发痛频率增高

C.叩痛和松动明显

D.患牙的疼痛达到最高峰

E.咬合痛加重

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第10题
病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人目前的诊断是()。

A.慢性右心衰

B.慢性全心衰

C.急性右心衰

D.急性左心衰

E.慢性左心衰

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第11题
患者女性,70岁,患慢性冠状动脉供血不足30余年,件房颤10年,3h前突然出现左下肢剧烈疼病,足背动脉搏动消失.检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,趾活动困难。最可能的诊断为:()

A.急性左下肢股动脉栓塞

B.左下肢深静脉血栓形成

C.左下肢深静脉瓣膜功能不全

D.动脉硬化闭塞症

E.血栓闭塞性脉管炎

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