题目内容
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[判断题]
全脑血管术后患者应观察足背动脉搏动情况、下肢皮肤温度、颜色等。并注意观察敷料是否清洁干燥，有无渗血及皮下血肿等异常情况发生，及时处理。避免咳嗽丶大笑与增加腹压的动作，如咳嗽要压紧伤口（）
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是
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A.密切观察患者病情变化，局麻术后病人鼓励患者多饮水
B.观察股动脉穿刺处有无出血或血肿，敷料加压包扎是否完好，有无渗出
C.观察足背动脉搏动情况及下肢皮温肤色情况
D.鼓励患者早期活动
A.观察双侧足背动脉搏动及肢体远端皮肤颜色，温度
B.鞘管拔除前保证鞘管固定在位，防止脱落引起大出血
C.术后多饮水，大于2000ml/天
D.绝对卧床24小时
E.术后48小时拆除加压绷带
A.术后6h内取平卧位，予抬高患肢20~30
B.观察肢端皮温、颜色、感觉有无异常、足背动脉搏动情况
C.密切观察患者的主诉与患肢的局部情况，患者持续诉下肢疼痛，并伴有肿胀，可能是包扎过紧导致血流不畅要及时报告医生处理
D.卧床期间指导患者行踝关节屈伸运动，预防血栓形成
A.术侧肢体伸直平卧并制动，必要时局部使用约束带
B.观察穿刺部位有无渗血、血肿、留置鞘管有无脱出、足背动脉搏动情况
C.勿抬起上身、勿用力咳嗽，以免增加腹压引起出血，咳嗽小便时需用力时压紧穿刺点
D.患者床上翻身时保持患者穿刺侧的髋关节伸直
A.连续心电监测，密切监测生命体征
B.严密观察穿刺部位无出血，淤血、血肿等
C.观察术侧肢体足背动脉的搏动情况。去除压迫后立即下床活动，预防血栓
D.监测体温，术后遵医嘱给予抗生素治疗，预防感染
A.严密观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化
B.穿刺部位沙袋加压压迫6～8小时
C.观察肢体的皮温、肤色、足背动脉搏动情况、肢体感觉的变化
D.术后2小时术肢予屈膝屈髋早期运动
E.观察穿刺局部有无渗血、血肿
