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[单选题]

患者,男,73岁。慢性呼吸衰竭,护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中,出现了烦躁不安、面颊潮红、恶心呕吐、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是()

A.肺性脑病先兆

B.呼吸兴奋药过量

C.痰液阻塞

D.通气过度

E.呼吸性酸中毒

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B、呼吸兴奋药过量

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第1题
患者,女,70岁。慢性阻塞性肺气肿急性发作,出现Ⅱ型呼吸衰竭转人ICU监护,给予特级护理。下列护理措施正确的是()

A.鼓励患者自己进行生活护理

B.随时测量生命体征

C.定期观察和记录病情变化

D.由当班护士轮流给予护理

E.随时做好各种急救准备

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第2题
患者,男,55岁。慢性肾衰竭,尿毒症。护士观察:患者24小时尿量70ml.下腹部无胀痛。判断该患者目前的排尿状况是()

A.尿频

B.尿失禁

C.少尿

D.无尿

E.多尿

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第3题
患者女,73岁,患慢性充血性心力衰竭,医嘱口服地高辛,护士发药时首先应注意()

A.给药前测心率及节律

B.给药前测呼吸及节律

C.视患者服下后离开

D.将药研碎后喂服

E.嘱患者服药后多饮水

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第4题
患者男,73岁。患COPD15年、肺源性心脏病5年。体质虚弱,近日来因上呼吸道感染,大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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第5题
患者,男,48岁。慢性呼吸衰竭。血气分析PaO250mmHg,PacCO270mmHg,为患者吸氧,宜选择的浓度为()

A.18%~24%

B.25%~29%

C.30%~36%

D.36%~42%

E.46%~53%

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第6题
患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史、咳嗽、咯痰2周,神志恍惚,口唇发绀,两肺湿性哆音,116次/分,血压105mmHg。最可能的诊断是()

A.右心衰竭

B.呼吸衰竭

C.急性左心衰

D.高血压危象

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第7题
患者,男,41岁。胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素,护士观察其尿液的颜色应该为()

A.黄褐色

B.淡黄色

C.红色

D.褐色

E.咖啡色

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第8题
患者,男,67岁。肺癌,给予环磷酰胺化疗,护士需要密切观察该患者的不良()。

A.心脏损害

B.脱发

C.胃肠道反应

D.出血性膀胱炎

E.口腔溃疡

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第9题
患者男,74岁。因慢性阻塞性肺气肿人院。护士发现患者有严重的呼吸困难及口唇发绀。血气分析PaO22.66kPa,SaO255%,该患者程度为()

A.极轻度缺氧

B.轻度缺氧

C.中度缺氧

D.重度缺氧

E.极重度缺氧

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第10题
患者男,22岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应采取的措施是()

A.观察生命体征

B.应用升压药

C.让患者平卧

D.通知家属

E.给患者吸氧

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第11题
患者男,36岁。有慢性胃炎病史,护士在执行医瞩时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是()

A.考来烯胺

B.山莨蓉碱

C.雷尼替丁

D.泼尼松

E.多潘立酮

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