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[单选题]

患者男28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射送到医院急诊,拟诊急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为()

A.血清淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血钙测定

D.血清淀粉酶测定

E.血糖测定

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A、血清淀粉酶

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第1题
患者,男性,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院就诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验检查为()

A.血清淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血清脂肪酶测定

E.血糖测定

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第2题
某患者,男,28岁,3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查是()

A.血清淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血清脂肪酶测定

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第3题
男,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术,现诊断为粘连性肠梗阻,其处理措施下列哪项是错误的()

A.防治感染和中毒

B.可给吗啡类止痛

C.胃肠减压

D.禁饮食

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第4题
某患者,男,50岁,昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛并有腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。自诉去年曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻,下列与上述诊断相符的体征是()

A.腹式呼吸消失

B.不对称性腹胀

C.肠鸣音亢进

D.全腹压痛和肌紧张

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第5题
男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是()

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

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第6题
患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是()

A.肠鸣消失

B.腹腔穿刺

C.肠鸣音亢进

D.上腹压痛、反跳痛

E.立位腹部平片可见膈下游离气体

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第7题
患者,男,48岁,数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()

A.注意卧床休息

B.治疗胆道疾病

C.避免暴饮暴食和酗酒

D.保持乐观的心情

E.定期复诊和随诊

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第8题
男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()。

A.消化道穿孔

B.机型胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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第9题
患者,男,28岁,车祸后出现腹痛、腹膜刺激征,血尿和排尿困难。X线显示骨盆骨折,首先考虑的并发症是()

A.肾损伤

B.肠破裂

C.膀胱损伤

D.前尿道损伤

E.后尿道损伤

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第10题
患者男,18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体:神清,中上腹压痛明显,Murphy征阴性,无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查:WBC8.0×10^9/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第11题
患者男,28岁。在塌方事故中,上腹中部被重物挤压数小时,入院治疗。患者腹膜刺激征阳性,且腹腔穿刺胰淀粉酶升高。损伤器官最可能是()

A.胰腺

B.肝

C.脾

D.胃

E.小肠

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