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[单选题]

董女士,40岁、因急性上腹痛8小时入院、身体评估查及与右髂前上棘连线的外、中1/3交界处有压痛、首先应考虑()

A.石病

B.急性阑尾炎

C.右侧卵巢囊肿

D.十二指肠溃疡穿孔

E.右侧输尿管结石

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B、急性阑尾炎

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第1题
某患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院。入院后腹痛曾有短暂的缓解,后又呈持续性加剧,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.穿孔性阑尾炎

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第2题
患者,男,40岁,因急性肠胃炎收治入院,入院后恶心、呕吐,腹痛波及整个下腹部,且疼痛持续加剧,首先考虑发生了()。

A.单纯性阑尾炎

B.穿孔性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.继发性胆囊炎

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第3题
男性,40岁,因大量呕吐、腹胀、腹痛3天拟急性肠梗阻入院。病人伴恶心,神志淡漠,口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低等症状。最可能出现下列哪种体液平衡失调()

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.都有可能

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第4题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第5题
患者,男,40岁。因急性右上腹痛入院。护士为其制订护理计划,1周之后评价护理效果。以下说法错误的是()

A.护理评价时需要重新收集服务对象的主客观资料

B.将服务对象的反应与预期目标进行比较,了解目标是否实现

C.如问题仍然存在,目标和措施恰当,应停止原计划,重新制订计划

D.如问题已经解决,停止采取措施

E.目标如未完全实现,应分析原因

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第6题
患者男,40岁。因进行性消瘦,上腹部饱胀、胃纳减退。近日肝区疼痛,发热入院,实验室检查:AFP650μg/
L,HBsAg阳性,ALT165U/L,GGT285U/L。最可能的诊断为()

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.慢性迁延性肝炎

E.急性病毒性肝炎

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第7题
董先生,3 7岁。因急性腹痛2小时就诊,腹腔穿刺抽出不凝固血性液体10ml。 提示()

A.穿刺时损伤血管

B.腹腔内出血

C.穿刺时损伤肠管

D.腹腔感染

E.空腔脏器破裂

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第8题
患者,女,40岁。因严重感染入院,查体:T39.8℃、P90次/分,R25次/分,BP116/80mmHg。血气分析:PaO2⌘

患者,女,40岁。因严重感染入院,查体:T39.8℃、P90次/分,R25次/分,BP116/80mmHg。血气分析:PaO255mm/Hg,PaCO230mm/Hg。首先考虑为()

A.急性肾衰竭

B.急性呼吸窘迫综合征

C.弥漫性血管内凝血

D.急性肝衰竭

E.急性心力衰竭

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第9题
男性,40岁,规律性上腹痛20余年,2h前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑 ()A.

男性,40岁,规律性上腹痛20余年,2h前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑 ()

A.胆石症

B.急性腹膜炎

C.肠梗阻

D.肠蛔虫症

E.幽门梗阻

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第10题
患者男,40岁,急性胃肠穿孔术后5天,突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆。体检:季肋部压痛、叩击痛。应考虑为()

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.急性化脓性腹膜炎

D.败血症

E.肠间脓肿

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第11题
男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()。

A.消化道穿孔

B.机型胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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