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[单选题]

患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠，患者可能是（）

A.肺性脑病先兆

B.呼吸性酸中毒

C.脑疝先兆

D.心功能衰竭

E.痰液堵塞

答案

A、肺性脑病先兆

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更多“患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。…”相关的问题

第1题

患者，男性，72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨9时开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0．9％氯化钠

溶液500ml，滴速70滴／分，10时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。

根据患者症状表现，可能发生了

A．发热反应

B．过敏反应

C．空气栓塞

D．细菌污染反应

E．心脏负荷过重反应

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第2题

刘先生，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9 时起开始静脉输人5％葡萄糖溶液5ml及0.9％氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。该患者可能出现了下列哪种情况（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重的反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

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第3题

患者，女性，65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是（）

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第4题

患者，女性，62岁，“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿”病史5年，本次因发热、咳嗽、咳痰，进行性呼吸困难加重入院。患者经治疗后病情好转准备出院，护士进行出院健康指导时告诉患者缩唇呼吸训练的目的是（）。

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肥胖通气量

D.避免小气道塌陷

E.提高呼吸效率

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第5题

患者，男，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肢闻及干湿啰音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义（）

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第6题

患者男性，慢性阻塞性肺气肿10余年，近期因着凉，出现发热，咳黄脓痰，呼吸困难，夜间不能平卧而入院，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，此病人护理措施，正确的是（）。

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽，及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

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第7题

刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护土来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况()。

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重的反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

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第8题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示:FEV2%40%。患者最可能的诊断是（）。

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第9题

患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口

唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义

A、动脉血气分析

B、发绀

C、神志变化

D、心律失常

E、呼吸困难

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第10题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）。

A.动脉血气分析

B.FEV1%及其改善率测定

C.肺残气容量及肺总量

D.胸部CT扫描

E.肺下界移动度测定

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第11题

患者男，72岁。偶然发现左上腹部有包块，质硬，无触痛，不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血：Hb103g/L，WBC85×10^9/L，PLT480×10^9/L。白细胞分类：中性中幼粒细胞15%，中性晚幼粒细胞9%，中性杆状核粒细胞8%，中性分叶核粒细胞22%，嗜酸性粒细胞13%，嗜碱性粒细胞11%，淋巴细胞18%，单核细胞4%。最可能的临床诊断是()。

A.急性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.慢性髓细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.原发性骨髓纤维化

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