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[单选题]

患者女,75岁右侧肢体偏瘫,护士为其床上洗头时,发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,应立即()。

A.通知医生及时处理

B.加快动作完成洗头

C.加强沟通,了解感受

D.鼓励病人坚强片刻

E.停止操作,及时处理

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第1题
患者,女性,75岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院3天后,护士发现其右骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的()

A.浅度溃疡期

B.坏死溃疡期

C.深度溃疡期

D.炎性浸润期

E.淤血红润期

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第2题
患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第3题
患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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第4题
患者,男性,65岁,右侧肢体偏瘫。对患者的肢体进行被动锻炼,其目的不包括()

A.预防坠积性肺炎

B.防止肌肉萎缩

C.防止静脉血栓形成

D.防止关节僵硬

E.促进局部血液循环

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第5题
患者90岁,诊断:腔隙性脑梗塞,右侧肢体偏瘫,意识不清。该患者Barthel指数评定穿衣项的自理能力为()。

A.完全独立

B.需部分帮助

C.需极大帮助

D.完全依赖

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第6题
12.患者李某,女,65岁,因心肌梗死卧床4周。护士为其床上洗发的过程中,患者突然感到胸痛、心悸、出冷汗,护士应成()

A.劝说患者再坚持几分钟

B.加快动作完成操作

C.边洗发边通知医生

D.请家属协助完成

E.立即停止操作,给予相应处理

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第7题
患者,女,75岁,因“冠心病、不稳定性心绞痛”入院。为了解患者的心功能,护士应特别关注的辅助检查()

A.X线胸片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏CT

E.急诊生化检查

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第8题
患者女,46岁。有风湿性二尖瓣狭窄20年,今晨突然发现右侧肢体行动不便,别人发现其口角重斜,应考虑()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓

D.脑肿瘤

E.脑水肿

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第9题
对弛缓期的偏瘫患者,下列训练计划不合理的是()。

A.良好肢位的保持

B.肢体的抗阻训练

C.床上体位转移训练

D.关节被动运动

E.患肢主动运动

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第10题
患者女,患高血压入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/d。执行该医嘱时,错误的为()

A.固定血压计

B.测右上肢血压

C.卧位别量时肱动脉平腋中线

D.固定专人测量

E.每日周定时间则量血压

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第11题
李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫,护士为其进行背部按摩,操作不正确的是()

A.手掌蘸少许50%乙醇

B.调节水温50℃-52℃为宜

C.调节室温20℃

D.力量由轻至重,再由重至轻

E.皮肤已经发红的骨突处严禁按摩

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