题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是

A．意识模糊

B．谵妄

C．嗜睡

D．浅昏迷

E．深昏迷

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第1题

患者女，23岁。HIV（），因患冠心病住院。清晨护士查房时，突然发现患者意识丧失，颈动脉无搏动。此时护士判断及评价患者状态的时间不得超过（）

A.5秒

B.10秒

C.3分钟

D.10分钟

E.15分钟

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第2题

患者女，23岁。HIV（)，因患冠心病住院。清晨护士查房时，突然发现患者意识丧失，颈动脉无搏动。对于该患者，此时进行辅助呼吸，下列方法最合适的是（）

A.鼻导管给氧

B.气管切开

C.气管插管

D.口对口人工呼吸

E.使用简易呼吸器

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第3题

吴某，男性，45岁，冠脉搭桥术后第三天，上午查房时患者频繁活动肢体，听到护士交谈，他就询问是不是女儿在外面，下午查房时患者精神萎靡，不喜与人交流，谵妄评估阳性，该患者的谵妄分型属于（）

A.兴奋型

B.抑制型

C.混合型

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第4题

患者女,69岁。患慢性支气管炎17年,近2周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了（）

A.急性心肌梗死

B.患者从噩梦中惊醒

C.出现急性心力衰竭

D.呼吸道痉挛导致缺氧

E.痰液堵塞气道导致窒息

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第5题

患者男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应判断患者最可能发生（）

A.急性心肌梗死

B.患者从恶梦中惊醒

C.出现急性心力衰竭

D.呼吸道痉挛导致缺氧

E.痰液堵塞气道导致窒息

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第6题

查房时发现患者穿刺口渗血，粘贴胶布松脱，护士处理方法（）

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第7题

患者女,69岁。患慢性支气管炎17年,近2周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。此时护士最恰当的处理是（）

A.立即通知医生

B.给予氧气吸入

C.应用呼吸兴奋药

D.立即清除呼吸道痰液

E.立即配合医生行气管插管

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第8题

护患沟通时护士要主动了解患者的需求和心理状态，以什么样的态度无患者建立良好的沟通（）

A.热情关怀的态度

B.真诚关注的表情

C.亲切和蔼的语言

D.给予安全感

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第9题

患者张某，男，51岁，因肺心病住院，护士巡视病房时，发现患者明显呼吸困难，口唇紫绀，血气分析提示氧分压37mmHg，二氧化碳分压大于69mmHg，根据病人症状及血气分析判断期缺氧程度为（）

A.轻度缺氧

B.中度缺氧

C.重度缺氧

D.极重度缺氧

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第10题

当你查房时发现患者与家人聊天，面带微笑，你问他疼痛几分时，他回答，你如何记录（）

A.0

B.1

C.3

D.8

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