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[判断题]

护士发现患者无故不在病房2小时,应该立即报告保卫科、医务部、护理部()

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第1题
3床患者王某二级护理,无陪属,2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时,患者告知护士
昨天没有睡好,今天正好病房其他患者都回家了,想早点休息,让护士尽量不要打扰他,护士小张叮嘱患者注意休息,有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作,21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁,想起刚才患者的话语,没有继续巡视,23:45小张与大夜班护士小王交班,小张告知小王3床想休息不想让打扰,但在小王的坚持下,用钥匙打开房门,发现患者用水果刀割腕,已经失去意识,请问这时护士应该做什么?()

A.护士应该立即通知值班医师,携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班,通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属,做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者,维持病区正常工作秩序,保证病区工作正常进行

F.保护现场,配合有关部门调查

G.做好记录,重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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第2题
急诊患者,根据病情需要收治住院,此时发现患者血压80/40mmHg,血氧饱和度65%,首诊医师应该()

A.尽快陪同送转入病房,并做好途中抢救准备

B.立即组织抢救,待病情稳定后转入专科治疗

C.给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科

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第3题
病房护士接到患者入院的通知,立即()

A.通知医生

B.准备床位及用物

C.迎接患者

D.联系病人及家属

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第4题
病房护士送手术时发现患者有假牙和贵重物品应怎么办()

A.大声呵斥患者不听话

B.让患者取下,并帮他保管

C.不影响手术,继续送手术

D.应当着家属当面取下,并交由家属保管

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第5题
患者男,52岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第6题
病房发现患者跌倒,值班护士最先应做什么处理()。

A.无陪护时先通知患者家属

B.上报护理部

C.立即将患者扶起来

D.评估跌倒后患者病情,做恰当的处理

E.通知医师

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第7题
急诊患者根据病情需要收治住院,此时发现患者血压80/40mmHg,血氧饱和度65%,首诊医师应()

A.尽快陪同送转入病房,并做好途中抢救准备

B.立即组织抢救,待病情稳定后转入专科治疗

C.给予吸氧对症处理后收入专科

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第8题
护士发现患者病情危急时,应当:

A.及时救治

B.立即通知医师

C.立即通知家属

D.以上都是

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第9题
护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士为此患者应采取的措施为()。

A.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

B.用力挤压输液管,直至液体通畅

C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

E.调整针头位置或适当变换肢体位置

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第10题
护士巡视病房时,发现患者的输液不滴,注射部位肿胀、疼痛,无回血。护士应采取的措施为()

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.调整针头位置或适当变换肢体位置

E.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

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第11题
下列关于清点意外情况的处理错误的是()

A.物品数目清点有误时,立即告知手术医生共同寻找

B.若找到缺失的部分和物品时,洗手护士与巡回护士应确认其完整性

C.若采取各种手段仍未找到,应立即报告主刀医生及护士长

D.若X线辅助确认物品不在患者体内就行了,不需要填写意外处理流程报告单

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