A.工作
B.一
C.二
D.三
E.四
A.执行午间所有病人的治疗,正确执行本班医嘱
B.按时巡视病房,观察病人病情变化,并及时处理
C.处理夜间突发事件,如急诊、危重病人的抢救、突发灾害等
D.与责任班护士认真交接班,危重患者实行床头交接班
A.危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位,立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿
B.迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱,密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,随时准备配合抢救
C.保持呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物。保持各类管道通畅,应注意妥善固定并做好记录
D.确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤,加强基础护理
E.补充营养和水分,保持大便通畅,做好心理护理,限制探视人员,严格执行交接班制度,做到床头交接班
A.交接班制度是护理工作连续性的重要保证
B.接班者提前15分钟到科室,交接患者、护理记录、医瞩执行和物品。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚
C.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全临床科室医护联合交班
D.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班
E.交班前,组长和当班责任班护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作