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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，32岁，已婚，近3个月来无明显诱因出现兴趣缺乏，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责自罪，症状晨重暮轻。多次自杀未遂。社区精神卫生服务中心采取的措施不应包括()。

A.与患者进行有效沟通，积极阻断其负向的思考

B.指导患者家属积极主动地关心患者，给患者融洽的家庭环境

C.报告公安机关，干预患者的自杀企图

D.劝患者去有精神科的医院就诊

E.指导家属送患者去有精神科的医院就诊

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第1题

患者，女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重暮轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，自罪自责，多次自杀未遂。此患者最可能的诊断是()。

A.精神分裂症

B.神经症

C.抑郁发作

D.神经衰弱

E.无病

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第2题

女，28岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显低下，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是()。

A.抑郁发作

B.精神分裂症

C.焦虑症

D.分离障碍

E.神经衰弱

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第3题

患者女，30岁，已婚。近3周来自觉无明显诱因出现低情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。

自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是（）

A、神经衰弱

B、抑郁症

C、癔症

D、反应性精神病

E、精神分裂症

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第4题

患者女，32岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白（)，测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是（）

A.肾小球滤过率下降

B.血浆胶体渗透压下降

C.继发性醛固酮增多

D.抗利尿激素增多

E.有效滤过压降低

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第5题

案例分析：患者:刘某,女,30岁,大专文化,已婚。主诉：话少流泪，整天唉声叹气三月。现病史：该患者近

3个月来木讷，说话逐渐减少，活动也比以前减少，不愿出门，在家唉声叹气，有时独自流泪，家人问及时偶尔低声回答，说脑子没用了，想事情想不出来了，病治不好了，自己做错事，有罪，应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。称胃口差，每天只吃一顿，体重明显下降，睡眠减少，早上3~4点钟即醒来。就诊时，由家人搀扶入室，低着头，愁眉不展，问多答少，声音低沉缓慢，或点头、摇头示意。谈到病情时，流着泪说：“我该死，我不应该拿国家的钱，我应该死”。请根据以上病例分析并回答下列问题：(1)根据现病史及主诉，试分析在精神疾病分类中最可能的诊断。(2)写出针对此患者的护理诊断。(3)制订对该患者的护理措施。

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第6题

患者，男，35 岁，半年前无明显诱因出现头晕、乏力、食欲减退，以为劳累所致未引起注意。近三个月来症状加重，并在活动后出现心慌、气短等症状。亲属带其去就近医院看诊，诊断结果得出为“缺铁性贫血”，医生开具硫酸亚铁口服剂型。患者服用后血红蛋白有明显恢复至正常，为了补充缺失的贮存铁量，医生应告诫继续服用铁剂多长时间（）

A.终生服用

B.3~6 年

C.3~6 月

D.3~6 周

E.3~6 日

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第7题

女，35 岁，SLE 病史10 年，蛋白尿5 年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近 3 个月来肌绀快速上升，已达360Immo1／L，下一步你将采取何种诊治方案（）

A.抗核抗体谱检查

B.3、CH50 检查

C.肾脏穿刺病理检查

D.利尿等对症处理

E.血液透析

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第8题

男，45岁。近3个月来早醒，食欲下降，疲乏无力，感觉头脑反应迟钝，话少，兴趣下降，认为前途暗淡，有厌世和消极念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想，查体无明显异常发现，头颅CT正常。最可能的诊断是（）

A.适应障碍

B.焦虑症

C.抑郁症一羟色胺受体拮抗

D.分离性障碍

E.精神分裂症

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第9题

患者女，32岁，有反复滴虫性阴道炎史，近三个月来白带异常增多，时带血性，妇检发现宫颈重度糜烂，表面不平，极易出血。该患者首先应考虑的诊断是（)。

A.滴虫性阴道炎

B.慢性宫颈炎

C.功能性子宫出血

D.宫颈癌

E.先兆流产

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第10题

患者，女，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85kg），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过屈，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。最有可能的诊断是（）

A.腰背肌筋膜炎

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.神经根型颈椎病

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第11题

女，32岁，子宫下段剖腹产术后6年，近6年痛经，已逐渐加剧。妇科检查，子宫后位，活动欠佳，正常大小，后穹隆可触及多个质硬小结节，触痛明显，其诊断首先考虑（）

A.慢性盆腔炎

B.卵巢癌

C.盆腔结节

D.子宫内膜异位症

E.子宫腺肌病

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