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第1题
关于护理诊断排列顺序的叙述，正确的是（）
A.-个患者首优的护理诊断只能有一个
B.护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序
C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
D.现存的护理诊断应排在有……危险 的护理诊断之前
E.对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的
第2题
下列有关护理诊断排序原则的描述，正确的是
A.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
B.潜在并发症无需排在首优问题中
C.护理诊断的先后次序常随病人病情的改变而发生变化
D.必须先解决首优问题，然后再解决中优问题
E.一个病人首优的护理诊断可以有多个
第4题
下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是A．一个患者首优的护理诊断可以有多个B．“潜在并发症”
下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是
A．一个患者首优的护理诊断可以有多个
B．“潜在并发症”无需排在首优问题中
C．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
D．对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题
E．护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化
第5题
患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题为（）
A.活动无耐力
B.睡眠形态紊乱
C.有感染的危险
D.有体液不足的危险
E.营养失调：低于机体需要量
第6题
患者，女性，63岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.3，Pa0250mmHg，PaC0260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题为（）
A.气体交换受损
B.营养缺乏：低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足
第10题
早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体：体温36℃，口周略青
，前囟饱满，心肺（-）。该患儿首优的护理诊断为A、有窒息的危险
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B、有受伤的危险
C、有感染的危险
D、营养不良
E、潜在并发症：脑疝
该患儿不适宜的护理措施是A、保持安静，尽力避免惊扰
B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
C、选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，减少反复穿刺
D、可使用维生素K，以控制出血
E、如发热可打开包被降温
该患儿的临床诊断为A、新生儿化脓性脑膜炎
B、新生儿破伤风
C、新生儿脐炎
D、新生儿颅内出血
E、新生儿败血症
