题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
新入院患者当日测量体重并记录，不能测量的患者应怎么记录（）
A.体重/轮椅 平车/体重
B.体重/轮椅 体重/平车
C.轮椅/体重 平车/体重
D.轮椅/体重 体重/平车
答案
D、轮椅/体重 体重/平车
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A.体重/轮椅 平车/体重
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A.患者入院时，护士要热情主动迎接患者，礼貌称呼，问好，并向患者和家属行自我介绍
B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压；做好入院宣教，了解病情与需求：填写入院评估单，对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估
C.及时建立病历，记录生命体征，并通知经管医师（或值班医师），及时处理并执行医嘱，落实护理措施
D.患者入院后要及时测量患者体重（特殊病人除外），将患者带入病房，让患者先在病床上休息
E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床，立即通知医生和护士长，并备好急救药品及器材
A.入院前三天、体温超过 37.3℃时,每天测量体温 4 次
B.入院三天后及体温正常 3 天后，改为常规测量 2 次/天
C.体温超过 38.5℃时，遵医嘱给予降温措施，半小时后复测体温，并记录
D.血氧饱和度、大便每日记录一次，每周三测量体重并记录
E.血压、尿量、出入量遵医嘱测量并记录
A.阴性、询问流行病学史、测量体温及呼吸道症状并记录
B.阳性、询问流行病学史、询问呼吸道症状并记录
C.阴性、询问流行病学史、测量体温并记录
A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分，科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报
B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报
C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报（必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档）
D.院内新发压疮及院外带入压疮，均需在做好护理记录的同时，在《压疮登记表》上记录压疮转归情况，注明压疮转归的日期、患者去向
A.测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，如果血糖、血压很高、或有危急症状，或存在不能处理的其它疾病时，需要紧急转诊
B.对不需要紧急转诊的患者，要询问上次随访至此次随访期间的症状、患者疾病情况以及生活方式，了解患者服药情况
C.检查足背动脉搏动，测量体重，并判断是否超重肥胖
D.根据患者情况给予相应处理
E.做有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标，并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊
A.新入院体重≤1500g的早产儿，入院2周内在常规测量方法基础上减1cm为第一次插入深度。由医生或护理组长看完第一次胸片后最终确定留置深度
B.所有新收的患儿留置胃管深度都按鼻-耳-剑的实际测量数值留置
C.为了减少误差，先用尺子仔细体表测量确定深度再置入胃管
D.入院时间超过2周的和北区的患儿，每次更换胃管时必须按常规测量方法留置胃管深度
E.所有新收的患儿留置胃管深度都按鼻-耳-剑的测量数值再减1cm留置
