A.传感器应置于心脏水平,以保证数值的准确性,翻身变换体位后应重新校零
B.按静疗要求进行CVC导管维护,定时消毒,更换敷料,管道保持密闭性
C.保持加压包300mmHg的压力,使肝素盐水以3-5ml/h持续冲洗导管,观察有无回血,并加压冲洗
D.可从CVP通道输注血管活性药,并定时加压冲洗导管
E.咳嗽、吸痰、躁动、抽搐等均可影响CVP,应在病人安静后10-15分后测量
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
肠外营养最严重的穿刺技术并发症 ()
A.气胸
B.纵隔血肿
C.血胸
D.空气栓塞
E.胸导管损伤
A.先仔细检查导管外露部分有无打折、扭曲及长度
B.若为血栓形成阻塞导管,可采用尿激酶溶栓治疗:先抽回血,若遇有阻力不见回血,切不可用暴力、导丝或冲管来清除凝块,以免使导管损伤、破裂或造成栓塞
C.溶栓方法:10万单位的尿激酶加5mINS取下肝素帽,接上20ml空针。用20ml空针接上导管回抽,利用负压的原理自动将尿激酶吸入导管,慢慢溶栓,不可用力推注,以免栓子脱落形成栓塞。反复以上操作每15分钟回抽一次直到可以轻松回抽出血,溶栓时问:几小时至几天将导管溶通
D.如溶栓不成功,可考虑拔管