题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
腰椎穿刺后评估要点（）
A.生命体征，意识，瞳孔，肌力等
B.穿刺处敷料有无渗液
C.有无头痛，医源性脑疝等不良反应
答案
C、有无头痛，医源性脑疝等不良反应
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A.生命体征，意识，瞳孔，肌力等
B.穿刺处敷料有无渗液
C.有无头痛，医源性脑疝等不良反应
答案
C、有无头痛，医源性脑疝等不良反应
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C.穿刺前、后患者情况：生命体征、意识、疼痛等
D.穿刺点敷料是否干燥，有无渗液情况
有关腰椎穿刺不正确的是()。
A．术后去枕平卧2小时
B．术前属病人排大小便
C．术前做普鲁卡因皮试
D．术中病人取侧卧位
E．术后密切观察生命体征
A.观察记录生命体征、出入量等
B.保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂
C.合理饮食,协助患者餐前、便后洗手
D.遵医嘱给药,禁食禁水，补充水、电解质等
A.观察生命体征，血糖，瞳孔意识变化，言语功能
B.了解患者进食情况，判断患者有无吞咽困难
C.了解患者活动能力，评估患者有无跌倒、坠床风险
D.了解患者皮肤情况，评估患者有无压疮发生的风险
A.麻醉方式、手术名称;术中和PACU 经过
B.镇痛药和镇痛泵应用情况，麻醉恢复程度;生命体征
C.引流管标识、各种导管是否通畅、妥善固定及有无脱出，引流液的颜色、性状和量;敷料包扎、渗出情况; 输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿
D.全身皮肤有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;专科需特殊观察的内容
E.护理单元护士填写《手术患者交接单》
