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[单选题]

女,54岁,双腕、双手近端指间关节,掌指关节肿痛3年,晨僵1小时,活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),抗CCP(+)。该患者关节病变的基本病理特征是()

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带

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C、滑膜炎

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第1题
患者女,52岁。反复多关节肿痛5年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,烟干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第2题
女,56岁,多关节痛1年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵钟。查体:双手近端和远端指间关节压痛,骨性肿大,双膝关节骨摩擦音阳性。检查:血沉22mm/h,类风湿因子10U/L(正常()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.未分化结缔组织病

D.强直性脊柱炎

E.通风

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第3题
类风湿关节炎常见的关节表现是()

A.胸锁关节肿痛

B.对称性近端指间掌指和腕关节持续性肿痛

C.膝髋和踝关节非对称,持续肿痛

D.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转

E.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

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第4题
患者,女,35岁。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是()

A.青霉胺的不良反应

B.布洛芬的不良反应

C.泼尼松的不良反应

D.病情加重

E.进食食物不当

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第5题
患者老年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年,查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+),ANA-,X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄,最可能诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第6题
患者女性,35岁,职工。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值检查是()。

A.手指和腕关节X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第7题
患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节2年,加重2周,以风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是()。

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第8题
女,66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个Heberden结节。化验;ESR 22mm/h,类风湿因子22 U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是()

A.强直性

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.银屑病关节炎

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第9题
痛风()。

A.腕、掌指及近端关节受累

B.膝关节受累

C.第一趾剧痛

D.蛋白尿

E.以上都不是

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第10题
M()P、DIP、PIP对应的关节依次是()

A.远端指间关节、近端指间关节、掌指关节会

B.近端指间关节、远端指间关节、掌指关节

C.远端指间关节、掌指关节、近端指间关节

D.掌指关节、近端指间关节、远端指间关节

E.掌指关节、远端指间关节、近端指间关节

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第11题
女,22 岁 ,双膝关节及左手第四近端指间关节肿痛,伴腰痛3 月。骶髂关节 CT 平扫提示关节面硬化,毛糙,可见骨质破坏,呈锯齿状改变。可能有 的治 疗方案为()

A.NSAID

B.MARD

C.NSAID DMARD

D.糖皮质激素

E.抗生素

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