题目内容
（请给出正确答案）
[判断题]
T≥38.5℃Q钟测体温并记录在护理记录单上，有降温措施（如多温开水、开窗通风、温水擦浴、更换湿衣裤等）体温单上要有降温标识（）
答案
是
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A.每天评估3次并记录在体温单相应时间，直至分值小于或等于3分，改为一天一次
B.报告医生做处理后，记录在体温单相应时间和护理记录单上
C.记录伴随症状包括疼痛性质、部位、疼痛对睡眠、休息、活动的影响等
D.复评后的分值在护理记录单上体现（如果患者入睡，记录:疼痛评分0或1,患者安静入睡）
A.由组长将患者的情况及护理措施和效果向护士长或上级护士汇报
B.上级护士做必要的检查、分析，根据患者情况和护理问题提出护理措施的建议或指示
C.由下级护士将其中的客观情况记录在护理记录单中，并注明护士长查房、专科护士×××查房
D.根据上级护士查房时的要求实施护理
A.每班交接班必须交接清楚各种管道，出现标识不清，固定不牢，退出是应及时处理，不用报告
B.接病人入室时查管道名称、标识、注明置管时间，置管或外露长度并记录在《危重病监护记录单上》
C.填写《约束护理单》，家属不用签名
D.管保持管道通畅，固定合理，安全，每天记录一次
