A.患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态
B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚
C.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况
D.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量等,并签全名
A.安全护理措施到位,定时巡视,密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内,每15分钟巡视一次:观察治疗过程中的各种副反应;有无自伤、自杀倾向
B.严格执行危险物品管理制度,定期检查危险物品,定期检查病人有无外伤
C.正确执行医嘱,按时完成治疗并指导患者正确用药
D.给予或协助患者完成生活护理,每日晨晚间护理一次,保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁