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第1题
患者,女性, 49 岁,右上腹胀痛2个月伴黄疸4周 。体检:肝肋下 3cm,剑突下 4cm,质硬,移动性浊音(+) 。B超:肝内有一占位性病变 。题干:最可能的诊断为()
A.慢性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.胆总管结石
E.细菌性肝脓肿
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第2题
男,45岁。突起寒战、高热,右上腹痛,体温39-40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声检查:肝内可见液性平面。同位素扫描:肝占位性病变。首先应考虑为()。
A.阿米巴性肝脓肿
B.肝癌
C.细菌性肝脓肿
D.胆道感染
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第3题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎、胆囊结石
C.细菌性肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.壶腹部肿瘤
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第4题
男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑()
A.胆道感染
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.急性肝炎
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第5题
男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是()
A.腹腔镜引流术
B.静脉抗生素治疗
C.肝叶切除术
D.脓肿穿刺引流术
E.脓肿切开引流术
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第6题
某患者,右上腹痛伴发热9天,超声检查显示:肝右叶见一175px×200px的低回声区,边缘厚而不齐,边界模糊,后方增强效应明显,隔肌运动减弱,右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断是()。
A.肝囊肿并出血
B.肝脓肿
C.肝结核
D.肝包虫病
E.肝实质内血肿
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第7题
女性,18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛,查:右肺底呼吸音弱,腹部透视可见右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。
A.右下肺炎
B.右下肺不张
C.右侧胸膜炎
D.右膈下脓肿
E.肝脓肿
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第8题
患者女,45岁,高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,术后护理措施不正确的是()
A.给予高热量、高蛋白饮食
B.脓腔引流液少于20ml每天时,可拔除引流管
C.室内温度18~22℃
D.可使用乙醇擦浴
E.引流时采取半卧位
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第9题
患者女,45岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,术后护理措施不正确的是()
A.给予高热量、高蛋白饮食
B.脓腔引流液少于20ml/d时,可拔除引流管
C.室内温度18~22C
D.可使用乙醇擦浴
E.引流时采取半卧位
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第10题
对急性腹痛的描述,下列选项正确的有 ()
A.心绞痛可引起腹痛,剧烈而无明确定位
B.胰腺炎腹痛常向右肩部放射
C.急性胆囊炎常右上腹区剧痛
D.肠梗阻引起腹痛常伴肝浊音界缩小
E.阑尾炎疼痛常位于右耻区
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第11题
右上腹痛,伴寒战、高热,黄疸,考虑什么疾病()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃肠炎
D.急性肾盂肾炎
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