胸腔闭式引流更换引流瓶时,应()
A.夹闭靠近胸腔一侧引流管
B.夹闭靠近引流瓶一侧引流管
C.双重夹闭引流管
D.无需夹闭
双重夹闭引流管
A.夹闭靠近胸腔一侧引流管
B.夹闭靠近引流瓶一侧引流管
C.双重夹闭引流管
D.无需夹闭
双重夹闭引流管
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管
A.水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定
B.更换引流瓶时,为了防止空气进入,不用夹管,快速更换接头即可
C.保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出
D.保持引流管通畅,注意观察引流液的量、颜色、性质
A.正常胸腔负压随呼吸变动,引流管通畅时,水柱波动范围为4~6cm
B.水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。长管液下3~4cm
C.更换引流瓶时两把止血钳双重夹住引流管
D.观察并记录引流液量,颜色,性状,量:每小时>100ml,持续3小时,提示活动性出血
E.运送病人时必须要夹闭胸管才可以转运
A.胸腔闭式引流瓶放置应低于胸腔60cm
B.搬动患者时,双止血钳钳闭,搬动完毕再松开,预防引流液倒流入胸腔
C.更换引流瓶时遵守无菌操作,随时更换引流口敷料
D.防止引流管脱出一旦引流管脱落,绝不能将旧的引流管再插入,以免感染,防止引流管堵塞
A.立即通知医生○E立即用床旁止血钳双重夹
B.立即用手捏住引流管周围皮肤
C.立即吸氧
D.重新更换引流瓶
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水