下列可以降低血钾的药物有哪些()
A.50%的葡萄糖及胰岛素
B.碳酸氢钠
C.葡萄糖酸钙
D.呋塞米
E.螺内酯
ABCD
A.50%的葡萄糖及胰岛素
B.碳酸氢钠
C.葡萄糖酸钙
D.呋塞米
E.螺内酯
ABCD
【药品名称】
通用名称:卡托普利片
商品名称:卡托普利片
【适应症/功能主治】1.______;2.心力衰竭。
【规格型号】25mg*100s
【用法用量】1.______:高血压,口服一次______,每日2~3次,按需要1~2周内增至50mg,每日2~3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。
2.______:降压与治疗心力衰竭,回答0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8~24小时增加0.3mg/kg,求得______。
【不良反应】较常见的有:(1)皮疹。(2)心悸,______,胸痛。(3)______。(4)味觉迟钝。
【禁忌】对本品或其他______过敏者禁用。
【注意事项】1.胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故宜在______服药。2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3.下列情况慎用本品:(1)______如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)______,可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。
【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于______。
【老年患者用药】______对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品能______。2.本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。3.孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡,______。
【药物相互作用】1.与______同用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。2.与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。3.与______物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起回答。
【药物过量】______,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。
【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使______不能转化为______,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。
【药代动力学】本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效,______达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。______短于3小时,______会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。
A.治疗首选利尿剂
B.噻嗪类利尿剂可降低血糖
C.ACEI类药物主要副作用是高血钾症,肾功能恶化等
D.阿司匹林或其他抗血小板药物可减少脑卒中和心血管病死亡的危险
A.透析疗法
B.静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml对抗心律失常
C.停用一切含钾的食物和药物
D.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60-100ml,再经静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100-200ml
E.阴离子交换树脂口服
A.长期噻嗪类治疗会导致血容量降低,细胞外体积减少和钠和钙的近端肾小管吸收
B.噻嗪类药物治疗引起的钾丢失可引起细胞内酸中毒,进而导致低枸橼酸尿
C.副作用通常是轻微的,发生率约30%至35%。通常在治疗开始时出现,但在继续治疗后消失
D.倦怠和嗜睡是最常见的症状,并且可以在没有低钾血症的情况下发生
E.以上均正确
A.剂型不能改变药物作用的性质
B.剂型能调节药物作用速度
C.改变剂型可降低或消除药物的毒副作用
D.某些剂型有靶向作用
E.剂型不能直接影响药效
A.心得安口服后经肝代谢而进入体循环的药量减少
B.硝酸甘油舌下含化自口腔粘膜吸收,经肝代谢后药效降低
C.苯巴比妥钠肌注被肝药酶代谢使血中浓度降低
D.青霉素V钾口服后经消化液破坏使吸收入血的药量减少
E.水合氯醛灌肠产生抗惊厥作用
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B.5%碳酸氢钠溶液125ml,缓慢静滴
C.口服钠型树脂10g,每日3次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml