A.胃酸分泌物减少导致胃液pH升高:老年人胃酸分泌减少,胃液pH升高,可影响药效
B.胃排空速度减慢:老年人胃肌萎缩,胃蠕动减慢,使胃排空速度减慢
C.肠肌张力增加和活动减少
D.胃肠道和肝血流减少:胃肠道和肝血流量随年龄增长而减少
A.胃酸分泌多,胃排空时间延长,肠蠕动减弱
B.血液中与血浆蛋白结合的药物减少,游离型药物浓度增加
C.药物在肝脏中的代谢减慢
D.肾血流量减少及肾小球滤过率降低,从而使药物的清除率降低
A.地高辛的分布容积随年龄的增长而降低
B.老年人对一些药物分解的首过效应能力降低,所以使用利多卡因应减量
C.阿司匹林的吸收会减少,但对钙剂的吸收几乎无影响
D.老年人使用地高辛、氨基糖苷类抗生素应注意肾功能
E.胃排空时间延迟、肠道有效吸收面积减少
A.地高辛的分布容积随年龄的增长而降低
B.老年人对于一些药物分解的首过效应能力降低,所以使用利多卡因应减量
C.阿司匹林的吸收会减少,但对钙剂的吸收几乎无影响
D.老年人使用地高辛、氨基糖苷类抗生素应注意肾功能
E.胃排空时间延迟、肠道有效吸收面积减少
A.奥美拉唑抑制胃酸分泌,应在餐后1~2h时服药,有效降低胃酸分泌高峰
B.奥美拉唑是肝药酶CYP2C19的底物,也是该酶的抑制剂,可与氯吡格雷产生竞争性作用,造成氯吡格雷代谢减慢、药效延长,更加容易诱发消化道溃疡
C.氯吡格雷属于前药,需要经CYP2C19代谢后才能产生药效,而奥美拉唑是肝药酶CYP2C19的抑制剂,减缓了氯吡格雷的代谢,造成氯吡格雷起效时间延迟、药效降低
D.奥美拉唑是CYP2C19的诱导剂,加快氯吡格雷的代谢,从而降低后者的药效强度,缩短作用时间
E.氯吡格雷在酸性环境下易被吸收,而奥美拉唑能够降低胃酸分泌,减少前者的吸收程度,降低药效