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第3题
病例管理制度的基本要求（）
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量 控制制度，严格落实国家病历书写、管理和应用相关规 定，建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、 及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构，应当建立电子病历的 建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等 级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录 与修改信息可追溯
第5题
DIP是撬动医院、医保、医生三者之间关系，以下正确的是（）
A.医保部门将有限的医保费用对区域医疗机构实现总额控制、按病种等付费方式
B.医院根据自身特点，实施精细化运营管控水平，降低医疗成本，提高医院运行效率
C.医师提高诊断率、缩短平均住院日、正确填写病案首页，提高病种难度风险系数
第6题
患儿，男，10岁。I型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院，经治疗后出院，有关其医疗护理文件的整理方法，错误的是（）
A．填写患者出院登记本
B．诊断卡和床头（尾）卡存入归档病历
C．注销服药卡、注射卡、饮食卡
D．用红笔在体温单纵行填写出院时间
E．病历归档的第1页是住院病案首页
第7题
出院病案的疾病诊断编目工作，直接关系到医保机构支付给医院的医保费用，为了保证患者、医院和医保机构三方利益，病案的编目质量显得尤为重要，做好编目工作最为重要的是（）。
A.病案首页信息的准确
B.出院诊断的完整填写
C.及时将信息输入计算机
D.主要诊断的选择
E.病案管理质量
第11题
患者，男性，42岁。胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是（）
A.体温单应排在出院病案的最前面
B.体温单应排在出院病案的最后一页
C.住院病案首页应排在出院病案最前面
D.出院记录应排在住院病案首页后面
E.医嘱单应排在体温单前面
