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[单选题]

女,56岁,多关节痛1年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵钟。查体:双手近端和远端指间关节压痛,骨性肿大,双膝关节骨摩擦音阳性。检查:血沉22mm/h,类风湿因子10U/L(正常()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.未分化结缔组织病

D.强直性脊柱炎

E.通风

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B、骨关节炎

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第1题
女,56岁,多关节痛1年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵钟。査体:双手远端指间关节压痛,骨性肿大,双膝关节骨摩擦音阳性。检査:血沉22mm/h,类风湿因子10U/L(正常<20U/L),该患者最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.未分化结缔组织病

D.强直性脊柱炎

E.痛风

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第2题
患者,女,膝关节置换术后疼痛,NRS评分为4分,使用布洛芬后疼痛得不到缓解宜换用()。

A.双氯芬酸钾

B.曲马多

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

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第3题
女患,69岁。左膝关节疼痛6年余,近1年加重伴活动受限,查体:左膝关节内翻屈曲挛缩畸形。影像学检查示左膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是()

A.关节镜下清理术

B.胫骨高位截骨术

C.口服非甾体类抗炎药

D.膝关节融合术

E.人工膝关节置换术

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第4题
女,22 岁 ,双膝关节及左手第四近端指间关节肿痛,伴腰痛3 月。骶髂关节 CT 平扫提示关节面硬化,毛糙,可见骨质破坏,呈锯齿状改变。可能有 的治 疗方案为()

A.NSAID

B.MARD

C.NSAID DMARD

D.糖皮质激素

E.抗生素

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第5题
一项针对骨质疏松症男性的随机、多中心、双盲、双模拟、活性对照、非劣效性,平行组研究结果显示:唑来膦酸使用3天内,有哪些不良事件的发生()

A.发热

B.疲劳

C.肌痛

D.关节痛

E.总体不良事件

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第6题
女,73岁,10年前患风湿性关节炎,反复发作。1月前,又患急性肝炎。刻下双膝关节红肿热痛,目珠黄染,尿黄,舌红,苔黄腻。证属风湿热痹,湿热黄疽,宜选用的药是()。

A.独活

B.秦艽

C.稀莶草

D.青风藤

E.臭梧桐

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第7题
女,35岁。反复关节痛2年,给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水 肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾小球肾炎,给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后 症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加。血常规:Hb93g/L, WBC 6.8×109/L,N0.85,PLT 50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第8题
男,56岁。间断活动时憋喘1年东,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,心律整齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物()

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第9题
患者女,56岁。住院期间突然呼吸停止,紧急气管插管,并辅以定容型呼吸机辅助通气。患者通气量不足的表现是()

A.血气分析显示呼吸性碱中毒

B.皮肤潮红、多汗

C.出现抽搐、昏迷

D.肺部听诊呼吸音清晰

E.观察胸部起伏较规律

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第10题
女,20岁。间断多关节痛2年,头晕、茶色尿3天。实验室检查:血常规示Hb65g/L, WBC3.6×109/L,PIT140×109/L,网织红细胞增高;血清间接胆红素增加;尿胆原(+)、 尿胆红素(-);ANA(+)1:1000,Coombs试验(+),补体C3下降。首选的治疗措 施是()

A.糖皮质激素冲击疗法

B.大剂量环磷酰胺静脉冲击

C.小剂量糖皮质激素又服

D.小剂量环磷酰胺又服

E.输血支持治疗

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第11题
患者,女,23岁。3周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹。胸透:胸腔(双侧)少量积液。体检:体温38.5 ℃,心率118次/min,两下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,肝、脾均未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。血红蛋白100 g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.结核性胸膜炎

D.再生障碍性贫血

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