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[判断题]

发生或者发现患者跌倒后,应及时填写《护理安全(不良)事件报告表》交护士长,护士长在24小时内上报护理部()

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第1题
患者发生跌倒/坠床后,下面哪些措施是正确的()

A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治

B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作

C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》

D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊

E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施

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第2题
对患者进行压力性损伤评估的时机不妥的是()

A.在患者入住24小时内进行评估

B.患者入院后尽早进行评估

C.患者病情变化、更换护理级别后进行评估

D.患者术前、术中(进入和离开手术室)、术后进行评估

E.患者发生跌倒应进行评估

F.患者活动能力受限时进行评估

G.患者好转或出院时进行评估

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第3题
骨折患者急救护理措施正确的是()

A.先固定骨折部位后止血

B.怀疑患者脊柱骨折应及时扶起

C.发现骨折断端外露应及时回纳

D.固定范围应包括骨折部位和骨折上下端关节

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第4题
为预防VAP发生,为气管插管患者进行口腔护理后应及时进行口腔内吸引。()
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第5题
首诊医生评估患者确定转接对象后需要填写()到相应临床或者保健科室。

A.院内转介单

B.跌倒坠床评估单

C.住院患者首次记录单

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第6题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施

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第7题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()。

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

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第8题
患者发生躁动时的应急程序()

A.当发现患者突然发生躁动,护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理

B.监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动

C.遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品

D.密切观察患者病情,按时巡视患者,使用制动约束器具时注意观察防止并发症,待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器

E.做好护理记录

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第9题
视力障碍的住院患者跌倒风险防范措施有哪些()

A.如有不同用途的两副以上眼镜,应贴上相应的标签

B.应指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜

C.护理偏盲患者时,宜站在盲侧,并通过声音等增强患者对空间、位置的感知

D.发现患者存在尚未诊断的视力问题时,应报告医师

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第10题
一级护理的护理标准包括()

A.每小时巡视,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.遵医嘱正确执行各项治疗及用药,观察用药后效果

D.做好气道、皮肤、管路等专科护理,预防各种并发症

E.根据患者病情级生活自理能力,做好基础护理、生活护理

F.做好安全护理,采取预防措施预防跌倒、坠床及VTE的发生

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第11题
关于护理文件书写描述错误的()。

A.眉栏填写完整

B.要有主治医师签名

C.有过敏试验记录

D.转科术后医嘱应有标题

E.重症患者记录应及时完整

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