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[判断题]

各引流管应保持置管部位的清洁,换引流袋时严格无菌操作,防止感染()

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第1题
留置尿管的护理要点()
A.引流管要妥善固定,避免翻身时将尿管拉出,防止引流管牵拉、受压、扭曲。发现引流不通畅时,应及时检查并调整尿管位置,酌情处理,使尿管保持通畅B.倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿,以防引起逆行感染C.每日会阴抹洗Bid,保持尿道口清洁D.定时更换引流袋
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第2题
保持引流的通畅是引流管护理的一项重要内容,以下哪种做法是错误的()

A.管应持续保持勿打折、扭曲、受压的状态

B.保持负压装置的有效性

C.引流袋位置放置应高于置管处

D.定时挤压引流管使其保持通畅

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第3题
关于导尿,以下说法错误的是()

A.导尿必须严格无菌操作

B.导尿时,误插入阴道,应将导尿管拔出更换尿管重插

C.集尿袋及引流管位置低于耻骨联合主要是为了保持引流通畅

D.拔尿管前应训练膀胱反射功能

E.应每日进行尿道口清洁1-2次

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第4题
术后各类引流管的观察护理,下列哪项是错误的?()

A.妥善固定引流管,防止脱落

B.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲

C.观察引流物的量和颜色变化

D.胃肠减压管,等到引流液减少后即可拔除

E.更换引流袋时注意无菌操作

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第5题
导尿管置管后哪项做法不正确()

A.妥善固定尿管,避免打折、弯曲

B.保持引流管密闭,搬运活动时夹闭引流管

C.及时清空集尿袋中尿液

D.出现尿液浑浊,使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗

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第6题
患者已经留置尿管,护士护理该患者时应该()

A.每周更换集尿袋1次

B.每日检查尿常规

C.每日清洁外阴及尿道口2次

D.嘱患者卧床,减少翻身,防止引流管脱落

E.持续引流,防止尿路感染

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第7题
化脓性腹膜炎术后,保持引流管有效引流的措施错误的是()

A.正确连接并妥善固定各引流管,防止脱出、扭曲或受压

B.观察引流通畅情况,挤捏引流管以防血块或脓痂堵塞

C.一般引流量小于30ml/d,病人无不适主诉,可考虑拔除腹腔引流管

D.及时观察腹腔弓流情况,准确记录引流液的量、颜色和性状

E.引流管需贴标签标明名称、引流部位

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第8题
导尿管置管后哪项儆法不正确()

A.妥善固定尿管避免打折、弯曲

B.保持引流管密闭,搬运活动时夹闭引流管

C.及时清空集尿袋中尿液

D.发现尿液浑浊,使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗

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第9题
下列措施正确的有()

A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理

B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养

C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管

D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管

E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水

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第10题
胆道T型管引流护理措施和腹腔引流管护理措施的不同点是()

A.保持引流管通畅

B.每天更换引流袋

C.观察引流量和性状

D.拔管前夹管观察1~2天

E.引流袋不得高于引流出口

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第11题
留置尿管期间,为了预防尿路感染应采取的护理措施()

A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次

B.引流管不能沟通,防止尿液逆流

C.集尿袋每日更换一次

D.鼓励患者多饮水

E.导尿管脱落应立即插入

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