危重症患者采取俯卧位通气呼吸支持时如何预防导管堵塞()
A.俯卧位通气前充分吸痰
B.防止导管受压
C.俯卧位通气过程中按需吸痰(密闭式吸痰器)
D.注意充分引流
E.维持理想湿化效果
E、维持理想湿化效果
A.俯卧位通气前充分吸痰
B.防止导管受压
C.俯卧位通气过程中按需吸痰(密闭式吸痰器)
D.注意充分引流
E.维持理想湿化效果
E、维持理想湿化效果
A.患者右肩处护士为总指挥,负责指挥翻身,观察病情
B.翻身过程中需多加胶布固定气管导管预防脱落
C.翻身前已经吸痰,翻身后不必再吸痰,避免反复刺激患者
D.翻身全程关注生命体征,预防导管脱落,保持呼吸道通畅
A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作
B.患者两侧各2人,先使患者转为侧卧位,再转至俯卧位
C.头偏向一侧,在受压侧头部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适
A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作
B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分
C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适
D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤
E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色
A.至少5名医护人员相互配合
B.患者两侧各2人,先使患者转为侧卧位,再转至俯卧位
C.两个人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作
D.俯卧位患者头偏向一侧,在受压侧头部垫上U型垫,预防气管导管受压
A.使用呼吸机前,线检查呼吸机装置是否完好。只用过程中,严密观察呼吸机导管是否通畅,有无脱落、扭曲、堵塞等意外情况发生,一旦发现,立即报告医生,及时处理
B.保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔、咽喉部分泌物及返流的胃液。开放套囊之前,务必吸净口咽分泌物
C.痰液多且粘稠者,加强气道湿化,及时、充分吸痰,及时翻身、拍背、引流
D.气管插管通气患者,及时检查气管导管位置,防止导管滑脱、嵌顿
A.实施前回抽检查胃残留量,实施前后监测人工气道气囊压力;
B.维持人工气道气囊压在30cmH2o,避免压迫腹部
C.床头抬高
D.有条件采用幽门喂养
E.每次更换体位后均需检查腹部受压情况
A.过早撤机可导致撤机失败,增加再插管率和病死率
B.在撤机过程中监测呼吸肌疲劳的指征
C.协助患者采取有得于呼吸的体位,如俯卧位
D.保持气道通畅,必要时吸痰或进行胸部物理治
A.血流动力学相对平稳
B.镇静状态,Richmond躁动-镇静评分(RASS)-4至-5分
C.胃肠道:俯卧位通气前2h暂停肠内营养的供给,操作前回抽胃内容物,避免过多胃残余量致反流误吸
D.其他:检查各导管在位通畅,并确认可否暂时夹闭
新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例的治疗正确的是()。
A.重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解
B.对于严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO)
C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测
D.对有高炎症反应的重危患者,有条件可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术