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[单选题]

病人胆道术后12天行"T"管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应考虑()

A.造影剂过敏反响

B.胆道逆行性感染

C.胆汁性腹膜炎

D.胆汁引流不畅

E.胆囊炎

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B、胆道逆行性感染

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第1题
大题题干:患者男,35岁。既往有胆道结石病史,半小时前突发上腹部绞痛,并高热寒战、恶心呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术术后有关T型管护理的说法错误的是()

A.应每日更换一次外接的连接管和引流瓶

B.一般术后6~8天即可拔管

C.拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞即可,1~2日会自行封闭

D.拔管前应在X线下经T型管做胆道造影,且造影后必须立即接好引流管继续引流2~3天

E.妥善固定,保持通畅,改变体位或活动时注意引流管的高度不超过腹部切口高度

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第2题
大题题干:患者男,55岁。因胆总管结石收入院。术前疼痛剧烈,不可耐受。行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后4天病人出现发热,体温超过38.5℃,腹痛、腹胀,腹腔引流管24小时引流出棕色黏稠胆汁样液体1200ml术后护理不正确的是()

A.关心、鼓励病人,使之增强信心合作

B.密切观察有无寒战、高热、腹痛出现

C.观察并记录有无胆道出血的情况

D.术后5~7天拔除T型引流管

E.观察黄疸程度及消退情况

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第3题
T管拔管指征有哪些()

A.术后10天行T管造影显示胆道通畅

B.夹闭T管后患者无腹痛腹胀,发热

C.黄疸减轻,大便颜色加深

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第4题
胆道术后病人T形管放置已1周,胆汁减少至200ml/D以下,大便颜色恢复正常,无发热和黄疸,可考虑()

A.继续观察

B.拔除T形管

C.向医生汇报

D.闭管试验

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第5题
胆道手术后T型管引流病人护理,不正确的是()

A.妥善固定T型管

B.观察24h胆汁引流量

C.必要时可用无菌盐水冲洗导管

D.置管7天可以拔管

E.拔管前须试行夹管1~2天

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第6题
患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T管引流术。术后针对T管引流的护理措施,不妥的是()

A.记录引流胆汁的量、色及性状

B.每天用生理盐水冲洗T管

C.一般留置2周

D.拔管前经T管胆道造影

E.拔管前夹管观察l~2天

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第7题
病人,男性,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向病人家属解释时,应说明使用T管的首要目的是()

A.引流胆汁和减压

B.促进伤口引流

C.提供冲洗胆道的途径

D.组织胆汁进入腹膜腔

E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

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第8题
患者女性,43岁,行胆总管切开取石、T形管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁0ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出,处理应是()

A.做好术前准备

B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持

C.半卧位,胃肠减压

D.观察病情,暂不作处理

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第9题
胆道术后,一般留置“T”管的时间()

A.一周

B.两周

C.三周

D.四周

E.五周

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第10题
下列不属于胆道手术后留置“T”管引流的目的的是()

A.引流胆汁

B.引流残余结石

C.支持胆道防止胆道狭窄

D.胃肠减压

E.观察胆汁的量及性质

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第11题
女者,49岁,于两年前曾行胆总管探查取石,T形管引流术,术后至今先后发作性右上腹绞痛,黄疸4次,每次
均经消炎疗法而愈,此次又发作性疼痛,黄疸,肝大肋下2cm,血清胆红素为20μmol.L,BUS显示直径为1.0cm,为进一步诊断应采用何种方法

A.FTC

B.低张性十二指肠造影

C.ERCP

D.MRI

E.静脉法胆道造影

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