题目内容
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[多选题]
患者一旦发生跌倒／坠床，护士应在护理记录中体现以下哪些内容（）
A.事情发生时间、地点、原因
B.伤情及病情评估
C.处理经过及结果
D.家属的反应
答案
事情发生时间地点原因伤情及病情评估处理经过及结果
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A.事情发生时间、地点、原因
B.伤情及病情评估
C.处理经过及结果
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事情发生时间地点原因伤情及病情评估处理经过及结果
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A.一旦发生患者跌倒，当班护士应立即就地评估病情，查找原因，采取相应措施。安慰并妥善安置患者
B.报告当班医生根据医嘱配合处理伤情。及时通知病房护士长
C.做好会议记录和床旁交接，并根据病情做好相应的护理
D.以上都对
A.获知患者发生跌倒或坠床时，护士应立即赶到现场，安抚患者，初步评估伤情和病情， 简要了解事件发生经过，通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估，处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后，医护人员应将情况告知家属，必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者，根据情况继续观察；对严重损伤患者，需严密观察，积极治疗， 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后，当班护士或责任护士应向护士长报告，并填写《医疗（安全） 不良事件报告表》，24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论，对事件进行根本原因分析，对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊
A.护士应立即赶至现场，安抚患者，初步评估伤情和病情，通知主管医生或值班医生
B.护士在护理记录上详细记录患者跌倒情况
C.医护人员应将情况告知家属，必要时来院观察、确认
D.当班护士或责任护士应向护士长报告，并在护理管理系统上填写《护理不良事件报告表》， 24小时内提交护理部
A.跌倒/坠床事件报告的原则：坚持非惩罚性、主动报告的原则
B.发生跌倒/坠床事件时，责任者要立即向护士长报告
C.护士长在8小时内及时逐级口头或电话报告护理部及跌倒/坠床事件安全管理小组
D.责任人应在2天内提交《跌倒/坠床不良事件上报单》
A.患者发生坠床、立即通知医生和护士长
B.观察处理效果并作好 记录
C.检查患者后再 搬动，取合适体位
D.评估受伤部位及严重程度（必要时拍 X 光片）、及时做好相应的治疗 和护理工作→
E.做好交接班及记录→做好解释工作，避免医患冲突
F.科室讨论、上报护理部
