题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波最可能的诊断是（）。

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.先天性心脏病室间隔缺损

答案

C、肥厚型梗阻性心肌病

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更多“患者女性，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查…”相关的问题

第1题

患者女性，38岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，近日轻度活动即感心悸，咳嗽，咯血性痰。风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为（）

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.二尖瓣

E.三尖瓣

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第2题

患者，男，38岁，因寒战高热而出现右侧胸痛2天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体格检查时，该患者右肺不会出现的体征是（）

A.触觉语颤增强

B.叩诊有浊音区

C.呼吸音消失

D.支气管呼吸音

E.可听到湿罗音

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第3题

患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿哕音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史,首先应考虑的诊断是（）

A.风湿性心脏病

B.先天性心脏病

C.扩张型心肌病

D.急性病毒性心肌炎

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第4题

女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛

0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为

A、继续地高辛0．25mg／d，观察

B、加大地高辛用量

C、加大利尿剂用量

D、停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

E、钾盐

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第5题

患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，

心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风几样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史，首先应考虑的诊断是（）

A．风湿性心脏病

B．先天性心脏病

C．扩张型心肌病

D．急性病毒性心肌炎

E．冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第6题

患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心

音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史

首先应考虑的诊断是

A．风湿性心脏病

B．先天性心脏病

C．扩张型心肌病

D．急性病毒性心肌炎

E．冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第7题

患者女性，38岁,2年前诊断lgA肾病，2天前自觉小便涩痛，伴尿频，淋漓不尽，舌红,苔黄,脉数，查尿常规:WBC:20-40/HP,RBC:25-40/HP,尿蛋白定量:2.6g/d,可用下列哪种方剂治疗?()

A.三仁汤

B.疏凿饮子

C.桂枝汤

D.八正散

E.连朴饮

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第8题

患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200／100mmHg（）

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第9题

患者，男,38岁。发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊断为艾滋病。体格检查:体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0x109/L，CD4+/CD8+比值<1,X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是（）

A.严格执行消毒隔离措施

B.多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心

C.给予高热量、高蛋白.、高维生素的清淡、易消化饮食

D.提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持

E.安置患者于隔离病室内，病室外挂黄色标志进行严密隔离

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第10题

患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）

A.乳腺导管内增生

B.乳腺脓肿

C.乳腺导管内乳头状瘤

D.乳腺囊性增生症

E.Paget病

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第11题

患者,男性,38岁。发热、咳嗽2周,伴胸痛、气短、极度乏力,拟诊为艾滋病。体格检查:体温38℃;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×10°L,CD4/CD8比值<1,X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是（）

A.严格执行消毒隔离措施

B.多与患者沟通,鼓励患者树立战胜疾病的信心

C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食

D.提供患者与家属、亲友沟通的机会,获得更多心理支持

E.安置患者于隔离病室内,病室外挂黄色标志进行严密隔离

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