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[主观题]
围手术期有重度营养不良的患者，以及由于各种原因导致连续5～10天以上无法经口摄食达到营养需要量的患者，应给的营养支持方式为
A、静脉营养
B、经口少量进食
C、胃造瘘
D、空肠造瘘
E、直肠营养
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C、胃造瘘
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A.由于食物特殊动力学效应和粪便丢失，肠内营养比肠外营养需要能量更多
B.术后早期危重症期间，过高的能量供给有增加并发症的风险
C.长期禁食或重度营养不良患儿需要快速增加营养供给，纠正营养不良状况
D.镇静、肌松药物应用状态下的机械通气患儿，能量消耗较低
A.年龄>65岁；吸烟指数大于400年支患者；气管定植菌；哮喘或气道高反应性
B.肺功能临界状态或低肺功能；体重指数（BMI）228kg/m2；合并呼吸系统疾病如哮喘、COP
C.结核、肺间质纤维化等
D.如术前接受过放疗和/或化疗，或长期应用激素以及既往有胸部手术史及外伤史等
E.各种原因引起的营养不良、贫血等，代谢性疾病如糖尿病，心、肝、肾等其它器官功能不全
A.新收（包括转入）患者数量及各患者概要尤其是诊断未明或评估后病情不稳定者
B.急重危患者
C.患者病情变化做了重要处置的
D.围手术期患者（含当日接受手术及侵入性操作术后患者）的情况
E.辅助检查有危急值的患者
F.及其他需特别注意的患者（例如有投诉、纠纷倾向患者等）
A.择期手术的患者应对其血糖控制以及可能影响手术预后的糖尿病并发症进行全面评估
B.急诊手术的患者应尽快做术前准备，并同时给予胰岛素控制血糖，推荐胰岛素静脉输注治疗
C.对于口服降糖药血糖控制不佳及接受大中手术的患者，应及时改为胰岛素治疗，基础胰岛素联合餐时胰岛素可以有效改善血糖控制
D.围手术期应加强血糖监测，预防低血糖
E.应为糖尿病患者提供个体化的术后出院降糖治疗计划
以下说法不正确的是()。
A、因手术、放疗等综合治疗所引起消化吸收功能不全，但无残存肿瘤的患者，通过适当的肠内或肠外营养支持能改善生活质量
B、恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时，首选肠内营养
C、肿瘤患者的肠内和肠外营养配方基本同非肿瘤的营养不良患者
D、胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者，有营养支持的指征，以肠外营养为适宜
E、肿瘤患者营养支持的适宜时间包括围手术期和其他抗肿瘤治疗阶段
A.吸烟与术后并发症相关，但戒烟4周可以改善对肺部的影响
B.吸烟者在肺切除手术后出现术后肺部并发症的可能性更高
C.患者接受围手术期物理治疗+药物治疗，可以降低吸烟造成术后肺部并发症的风险
D.术前是否戒烟以及戒烟时间的长短和术后并发症的发生没有相关性
