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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方()

A.法属于

B.视觉观察法

C.触觉观察法

D.听觉观察法

E.嗅觉观察法

F.味觉观察法

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D、听觉观察法

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第1题
护士小张在巡视病房时发现3床患者出现心脏骤停,呼吸心跳停止,小张立即通知同事与其一起进行抢救,在抢救过程中使用简易呼吸器为患者进行人工通气,使用简易呼吸器时,每次应挤入气体()

A.200~300ml

B.300~500ml

C.500~1000ml

D.500~700ml

E.300~700ml

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第2题
护士小王在巡视病房时,发现患者李某输入的5%葡萄糖不滴,立即观察穿刺部位,局部无肿胀,拚压有回血,判断该患者液体不滴,最可能的原因是()

A.针头滑出血管外

B.针尖斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.压力过低

E.静脉痉挛

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第3题
护士在巡视病房时发现某患者静脉输液溶液不滴,检查穿刺部位无肿胀,挤压输液管有阻力,松手时未见回血,正确的处理措施是()。

A.拔出针头,更换后重新穿刺

B.调整针头位置

C.用力挤压茂菲滴管

D.局部热敷,缓解静脉痉挛

E.调高输液瓶的位置

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第4题
患者男,52岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第5题
患者女性,23岁,患脓疱型银屑病。因躯干泛发脓疱,伴发热收入院。护士A在巡视病房时发现该患者面色绯红,即用手触摸患者的额头了解患者是否发热,这体现的是()

A.触摸给予患者心理安慰

B.触摸可以进行护理评估,同时传递了护士对患者的关心和对工作负责的信息

C.触摸可以优化形象

D.触摸能够促进沟通

E.触摸可以作为一种辅助治疗手段

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第6题
护士巡视病房时,发现患者晕倒在厕所旁,以下做法不可取的是()

A.立即报告当班医生,共同处理

B.安慰患者及家属,协助医生处理伤口

C.随意搬动患者

D.严格病情观察,遵医嘱按需治疗等

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第7题
患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。091、护士首要采取的措施是()

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

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第8题
护士接班后巡视病房时,发现10床病人心电监护提示心率50次/分,呈窦性心律,护士可以将心电监护报警参数调节至该患者实际心率上下30%作为报警上下限,下限35次/分,上限65次/分()
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第9题
患者张某,男,51岁,因肺心病住院,护士巡视病房时,发现患者明显呼吸困难,口唇紫绀,血气分析提示氧分压37mmHg,二氧化碳分压大于69mmHg,根据病人症状及血气分析判断期缺氧程度为()

A.轻度缺氧

B.中度缺氧

C.重度缺氧

D.极重度缺氧

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第10题
患者女性35岁,巨乳缩小整形术后,值班护士巡视病房,患者主诉轻度胸闷、心慌,测得生命体征及氧饱和度正常,乳头乳晕血液循环良好,首先应考虑以下什么原因?()

A.体位、敷料包扎过紧

B.脂肪栓塞

C.过度紧张

D.药物过敏

E.臆病发作

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第11题
护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士为此患者应采取的措施为()。

A.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

B.用力挤压输液管,直至液体通畅

C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

E.调整针头位置或适当变换肢体位置

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