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[单选题]

男,40岁。间断反酸、烧心及胸骨后疼痛1年,饮酒后加重。胃镜:食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是()

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

E.碳酸氢钠

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C、奥美拉唑

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第1题
胃食管反流病的典型临床表现()

A.反酸、烧心、胸骨后疼痛

B.上腹痛、呕吐

C.上腹痛、饥饿及夜间进食后缓解

D.右上腹痛、黄疽、贫血关

E.中上腹痛、体重下降、贫血

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第2题
男,32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后灼烧样疼痛,体重减轻。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂,胃液中无游离酸,最适当的治疗措施是()

A.采取少食多餐方式

B.行Roux-on-Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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第3题
首先考虑胃食管反流病的临床表现是()

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠

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第4题
胃食管反流病的典型症状是()

A.胸骨后灼痛

B.嗳气

C.反流和烧心

D.口苦

E.反酸

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第5题
首先考虑胃癌的临床表现是()

A.吞咽困难

B.上腹部出血

C.反复反酸,烧心伴胸痛

D.突发上腹刀害样疼痛向腰背部放射

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第6题
食道异物的临床表现是()

A.吞咽困难

B.异物梗阻感

C.疼痛

D.反酸烧心

E.咳嗽发绀

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第7题
患者,男,35岁,主诉反复发作的反酸、烧心、胃痛常在半夜发生,吃饭后稍有缓解,则考虑为()

A.反流性食管炎

B.消化不良

C.浅表性胃炎

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡

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第8题
男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是()

A.戒烟

B.抗凝药物治疗

C.链激酶溶栓治疗

D.腰交感神经节切除术

E.高压氧舱治疗

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第9题
胃食管反流的典型症状为()

A.胃疼,恶心

B.餐后烧心,反酸

C.嗳气、腹胀

D.无明显症状

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第10题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第11题
鼻后滴流综合征的诊断依据,不包括以下哪项()。

A.咽喉部异物感

B.反酸、烧心

C.既往反复上呼吸道感染病史

D.咽后壁滤泡增生

E.咽后壁分泌物下流状

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