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[单选题]

男,48岁。肝硬化病史6年,大量放腹腔积液后出现睡眠瞳碍,扑翼样震颤,脑电图常,最可能的诊断是()

A.肝性脑病Ⅰ级

B.肝性脑病Ⅱ级

C.肝性脑病Ⅲ级

D.肝性脑病V级

E.亚临床肝性脑病

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第1题
患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得嗳气稍减,小便短少。查体:慢性病容。腹部膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。肝肋下未扪及,脾脏肿大。舌苔薄白腻,脉弦。血常规:Hb80g/L。肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)240U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)260U/L,总胆红素87.3μmol/L,HBsAg(),抗-HBe(),抗-HBc()。B超:肝缩小,脾肿大,腹腔内可见到液性暗区。若患者出现腹水,基本的治疗方法是()

A.应用大量利尿剂

B.腹水浓缩回输

C.多次抽放腹水,每次4000mL以上

D.限制钠、水的摄入

E.反复输新鲜血

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第2题
患者,男性,48岁。慢性胃溃疡病史6年,本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白,出冷汗,腹痛难忍。查体有移动性浊音,该患者行腹腔穿刺,穿刺液的性质是()

A.血性,臭味重

B.草绿色

C.稀脓性,有臭味

D.黄色、浑浊

E.血性、淀粉酶升高

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第3题
患者男,47岁。肝硬化5年。近1周来尿少,胸闷,双下肢水肿。查体:呼吸36次/min,脉搏138次/min,端坐位,蛙状腹,有脐疝。该患者治疗时首选()

A.限制水钠摄入

B.静推利尿药

C.口服利尿药

D.导泻

E.腹腔穿刺放液

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第4题
患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是()

A.水摄人过多

B.钠盐摄人过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第5题
患者男,50岁,患肝硬化6年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院,人院后3天未解大便。应首选的措施是()

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

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第6题
患者男,50岁,患肝硬化6年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院,入院后3天未解大便。应首选的措施是()

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

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第7题
肝硬化并发上消化道出血的诱因是: B()

A.饮食过饱

B.食物粗糙

C.大量放腹水

D.电解质素乱

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第8题
对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不要超过(),因为大量放小便,使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔血管内,可导致血压下降而虚弱,又因膀胱内压突然降低,可致膀胱黏膜急剧充血,发生()。

A.500ml,蛋白尿

B.1000ml,血尿

C.500ml,血尿

D.1000ml,蛋白尿

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第9题
患者,女,45岁。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近来患者常有神志不清、有幻觉,经常呈昏睡状态。目前该患者饮食中蛋白质含量为()

A.暂时不给

B.限制在20g/d以下

C.限制在40g/d以下

D.限制在60g/d以下

E.不予限制

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第10题
肝硬化时大量放腹水,易诱发()

A.晕厥

B.肝性脑病

C.上消化道出血

D.休克

E.呼吸衰竭

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第11题
患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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