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[单选题]

中老年男性,右上腹持续性疼痛,向右肩部放射,墨菲氏征阳性,既往胆道病史,首先考虑哪种疾病()

A.急性胆囊炎

B.急性肠胃炎

C.急性心梗

D.急性阑尾炎

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A、急性胆囊炎

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第1题
案例分析:病人,女,34岁,饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹,阵发性似刀绞一样,向右肩
部放射,伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作,均发生在饱餐后,持续时间不等。病人被送到急诊科,你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊?

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第2题
分诊时病人主诉“饱餐后右上腹疼痛并伴有肩部疼痛”,他可能的疾病是()

A.阑尾炎

B.胆囊炎

C.急性肠胃炎

D.心绞痛

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第3题
急性胆囊炎病人的临床表现,哪项错误()

A.进食油腻食物后容易发病

B.右上腹持续性疼痛,阵发性加剧

C.墨菲征阳性

D.多伴有明显黄疸

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第4题
以下对肩周炎的认识错误的是()

A.肩周炎的好发年龄在50岁左右的

B.男性发病率高于女性

C.肩周疼痛持续性,以夜间为甚

D.肩部肌肉萎缩

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第5题
对急性腹痛的描述,下列选项正确的有 ()

A.心绞痛可引起腹痛,剧烈而无明确定位

B.胰腺炎腹痛常向右肩部放射

C.急性胆囊炎常右上腹区剧痛

D.肠梗阻引起腹痛常伴肝浊音界缩小

E.阑尾炎疼痛常位于右耻区

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第6题
患者,男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射,伴有恶心、呕吐。患者既往身体健康,无手术史。其腹痛最可能的原因是()

A.肠梗阻

B.消化性溃疡

C.急性胰腺炎

D.输尿管结石

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第7题
男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断()

A.血常规

B.尿常规

C.超

D.诊断性腹腔穿刺

E.立卧位腹部X线平片

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第8题
男性,39岁,上腹不适15小时,右下腹持续性疼痛4天,呕吐2次,体温38.1℃。体格检查:右下腹扪及一3cm×4cm肿块,有触痛,诊断阑尾周围脓肿,用静脉滴注抗生素治疗。在病情观察中,下列各项对决定是否需急诊手术均有指导意义,除了()

A.包块大小改变

B.体温改变

C.外周血象改变

D.疼痛程度变化

E.腹部体征变化

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第9题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第10题
男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是()

A.平时喜食素食

B.父亲因冠心病去世

C.25年来每天饮酒半斤

D.不喜欢活动

E.有阑尾炎手术史

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第11题
男性,52 岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBiL 58mol/L, ALB 28g/L; AFP 40pg/L;PT 14. 2s。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.慢性肝炎

D.继发性肝癌

E.肝硬化并肝癌

F.急性肝炎

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