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[主观题]

休克患者的护理()

A.病情观察:观察意识与表情;观察脉搏与血压的变化;观察呼吸的频率与深度;观察皮肤、粘膜的颜色、湿度与温度,评估末梢循环状况;观察尿量、伤口情况与体温B.体位:中凹仰卧位,上身抬高15°,下肢抬高20°,这样在增加回心血量的同时也有利于维持呼吸循环功能C.维持呼吸功能,改善缺氧状况:消除患者呼吸道的血块、异物、分泌物等。保持呼吸道通畅,头偏向一侧或置入通气管以免舌后坠,必要时面罩加压给氧以增加氧流量,出现呼吸困难时,及时行气管插管或气管切开术辅助呼吸,协助患者咳嗽、咳痰,及时吸除呼吸道分泌物
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C

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第1题
老年烧伤专科护理措施()
A.建立静脉通道,输液速度要均匀B.病情观察 :密切观察病情变化 ,监测体温、脉搏、呼吸、心率 、血压、意识表情 ,根据病情 30m in~lh1次 ,如出现烦躁不安或表情淡漠,提示患者可能发生休克或休克加重C.创面护理D.营养护理 :老年人消化功能降低,患者卧床肠蠕动减慢,而基础代谢率增加,易发生营养不良,不利于创面愈合
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第2题
胎盘早剥的护理措施()

A.纠正休克,改善病人一般情况

B.严密观察病情变化,及时发现并发症

C.为终止妊娠做好准备

D.预防产后出血

E.产褥期护理

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第3题
肺炎链球菌肺炎的护理措施有()

A.缓解不适,促进身心休息

B.用退热药,促进出汗

C.促进排痰,改善呼吸

D.观察病情及时处理休克型肺炎

E.应快速输液

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第4题
对特级护理患者的护理要点错误的是()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.每小时巡视患者,观察患者病情变化

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据医嘱,准确测量出入量

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第5题
患者,男性,28岁,车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()

A.引流尿液,减轻痛苦

B.保持会阴部清洁干燥

C.协助诊断

D.记录尿量,观察病情变化

E.训练膀胱功能

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第6题
责任制整体护理,以患者为中心,由责任护士对患者的()等提供全程、全面、连续的护理服务

A.治疗

B.护理

C.病情观察

D.沟通

E.健康指导

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第7题
全面掌握患者病情变化,严密观察患者0,做好主要治疗、护理阳性体征及潜在并发症等风险评估,及时有效的提供护理()

A.生命体征

B.血压

C.意识

D.皮肤

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第8题
二级护理的护理要求有哪些()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施

E.提供护理相关的健康指导

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第9题
哪些属于一级护理的护理要点()

A.根据患者病情测量生命体征

B.每两小时巡视患者,观察患者病情变化

C.根据医嘱正确实施,治疗给药措施

D.根据医嘱准确记录出入量

E.实施床旁交接班

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第10题
当进行肿瘤免疫治疗的患者发生皮疹、潮红、荨麻疹、呼吸困难、药物热大于38℃输液反应是应如何处理?()

A.继续输液,密切观察

B.减慢输液速度50%,密切监测病情

C.停止输液,给予支气管扩张药、吸氧等

D.停止输液,按过敏休克处理,停止药物使用

E.停止输液,按过敏休克处理,永久停药

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第11题
危重症监护单的使用要求()

A.准确、客观、突出专科特点,反映患者的病情变化及观察要点

B.采取实时、焦点、动态记录的模式

C.ICU应该使用危重症监护单进行护理记录

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