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[单选题]

徐女士,40岁。皮肤黏膜反复出血1年,月经量增多5天。护理体检:贫血貌,皮肤散在瘀斑,血红蛋白75g/L,白细胞8.0×l09/L,血小板25×l09/LL,骨髓增生活跃,红系、粒系形态正常,巨核细胞数量增多,最可能的诊断是()

A.再障

B.白血病

C.脾亢

D.ITP

E.过敏性紫癜

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I

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第1题
曾女士,35岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余,护士每次在为病人进行肌内注射前应先检查()

A.注射部位是否存在硬块

B.面部有无痤疮

C.有无毛发增多

D.有无皮肤黏膜出血

E.口唇、甲床的苍白程度

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第2题
()患者,女性,40岁,下唇反复糜烂,渗血,结痂5年余。检查:下唇红椭圆形损害,被覆痂皮,损害外围短白纹,呈放射状排列,唇红近皮肤侧黑色素沉着。口内黏膜及皮肤未见损害。(1)诊断可能是下列哪项()。

A.曲安奈德唇部局部封闭

B.揭去痂皮,涂布抗生素软膏

C.大剂量激素冲击疗法

D.唇部湿敷

E.唇部活检

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第3题
患者,男性,20岁,反复出现鼻出血、牙龈出血半年,昨日由于受凉出现发热、咳嗽、咳痰。体检:T38.5℃,皮肤黏膜苍白、有出血点和瘀斑,疑为白血病。患者除上述表现外,尚可出现()

A.蛋白尿

B.肝、脾、淋巴结肿大

C.肾功能衰竭

D.肝功能衰竭

E.呼吸衰竭

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第4题
患者,女,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施()

A.首先呼救

B.立即奔跑到医院

C.早期绑扎伤口近心端肢体

D.伤口排毒

E.反复挤压伤口

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第5题
患者男,40岁。发热伴皮肤黏膜出血2周。查体:贫血貌,胸骨压痛,肝肋下3cm,血常规检测:Hb 70g/L,白细胞14 x 109/L,血小板40 x 109/L。骨髓象:骨髓增生明显活跃,原始细胞60%。应进一步做的检查是()

A.骨髓活检+铁染色

B.染色体核型检查

C.细胞化学染色

D.抗血小板抗体检查

E.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

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第6题
输血并发症中有关出血倾向的预防处理不恰当的是()

A.输血中严密观察患者意识、生命体征及皮肤黏膜

B.尽可能输注保存期较长的血液

C.查明原因,输注新鲜血

D.输注血小板悬液、补充各种凝血因子

E.避免长期反复输血

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第7题
病人,女性,40岁。反复不规则发热半年,体温38℃~39℃、查体:可见下肢两处皮肤有压痛性瘀斑,BP130/70mmHg,HR75次/min,心脏超声提示有赘生物形成,二尖瓣中度反流,入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌()。护士嘱该病人绝对卧床休息,最主要的原因是()。

A.防止活动中受伤,导致出血

B.有利于心功能恢复

C.有利于减轻疼痛

D.有利于保持体力

E.防止心脏赘生物脱落造成栓塞

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第8题
黄女士,40岁,公务员,近一年来反复头痛,多次测量血压为140~150/90~60毫米汞柱,上个月测量血糖140mg/dl。经社区卫生服务中心复查后诊断为高血压和糖尿病。社区责任医生应为黄女士提供的针对性的预防措施为()

A.一级预防

B.群体预防

C.个体预防

D.二级预防

E.三级预防

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第9题
男,40岁。间断反酸、烧心及胸骨后疼痛1年,饮酒后加重。胃镜:食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是()

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

E.碳酸氢钠

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第10题
五十岁男性,口腔黏膜反复起疱1年多,伴疼痛。查体:软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面,表
面渗出较少,边缘可见残留水疱壁根据上述临床表现,最不可能的诊断是A、天疱疮

B、瘢痕性类天疱疮

C、大疱性类天疱疮

D、多形性红斑

E、黏膜血疱

下列检查项目中,无助于鉴别诊断的是A、探针试验

B、尼氏征

C、局部组织病理检查

D、揭疱壁试验

E、内分泌检查

经检查诊断为天疱疮,在糜烂面边缘处将探针轻轻置入黏膜下方,最可能发生A、探针不能探入疱损周围黏膜下

B、探针可探入疱损周围黏膜下,但有剧烈疼痛

C、探针可探入疱损周围黏膜下,无明显疼痛

D、针可探入疱损周围黏膜下,形成新的水疱

E、探针可探入疱损周围黏膜下,但会引起大量出血

使用肾上腺皮质激素治疗天疱疮,不正确的是A、起始及控制阶段强调量大从速

B、减量与控制阶段强调渐减忌躁

C、每次递减原量的20%为宜

D、减量的间隔时间以1~2周为宜

E、可联用免疫抑制剂,减少肾上腺皮质激素的用量,减轻副作用

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第11题
患者,男性,40岁,胫骨骨折手法复位外固定术后1年。X线示骨折不愈合,应采取()

A.皮肤牵引

B.骨骼牵引

C.石膏外固定

D.外固定支架固定

E.内固定

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