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[多选题]

当患儿体温超过__℃时,应及时遵医嘱应用退热剂()

A.37.5

B.38

C.38.5

D.39

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385

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第1题
下列对惊厥发作的急救与护理措施中,属于错误处理方法的是()

A.惊厥发作时将患儿平卧,解开衣领。惊厥停止后予侧卧位及时清除呼吸道分泌物,必要时吸氧

B.就地抢救是关键,使患儿在、较短的时间内减轻或停止抽搐,可遵医嘱给予镇静抗惊厥药物首选地西泮

C.惊厥发作未超过5分钟可任其自行停止,勿移动患儿或强力按压及约束肢体

D.惊厥超过30分钟者应遵医嘱给予止惊药

E.立即给予面罩吸氧,以提高血氧浓度,减轻脑水肿

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第2题
出院患儿需继续用药时,应指导患儿家属遵医嘱按时给患儿服药,并向患儿家属解释有关药物的疗效及副作用,告诉患儿家属不能擅自停药或减量,如有不适,及时复查()

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第3题
胶质瘤的术后护理要点有()

A.密切观察患者的神志、瞳孔、生命体征及SPO2的变化,并详细记录

B.保持头部引流管的通常,观察伤口辅料有无渗血,引流液的颜色、性质及量

C.观察体温的变化,如高热应给与及时的物理或药物降温,如便秘遵医嘱予缓泻剂,开塞露塞肛

D.保持呼吸道通畅,及时清理分泌物

E.合理应用抗癫痫药并观察药物的作用与副作用,遵嘱输入抗生素,止血药、脱水剂,营养脑细胞等药物

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第4题
患者发生躁动时的应急程序()

A.当发现患者突然发生躁动,护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理

B.监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动

C.遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品

D.密切观察患者病情,按时巡视患者,使用制动约束器具时注意观察防止并发症,待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器

E.做好护理记录

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第5题
患儿男,7岁。1周前确诊流行性腮腺炎,遵医嘱在家隔离休养。现患儿自述头痛剧烈,颈项僵硬,呕吐两次,体温再次升高。考虑患儿发生了()

A.化脓性脑膜炎

B.脑膜脑炎

C.胰腺炎

D.中毒型脑病

E.神经系统后遗症

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第6题
病人,男性,40岁。诊断为“有机磷农药中毒”已给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。当病人出现下列哪种情况时应即时通知医师给予停药()。

A.颜面潮红

B.皮肤干燥、口干

C.体温27.3。C

D.心率110次/分

E.烦躁不安、抽搐

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第7题
药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程【应急预案】 1、发生过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生。2、立即平卧,皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1ml。如症状不缓解遵医嘱继续药物治疗。3、给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。4、迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药、呼吸兴奋剂、抗组织胺及皮质激素类药物以维持血压、呼吸,解除支气管痉挛。5、发生心脏骤停,立即行 CPR 等抢救措施。6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,注意保暖,患未脱离危险前不宜搬动。7、按《医疗事故处理条例》规定,6 小时内及时、准确地记录抢救过程()
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第8题
恶心呕吐的预防及护理措施有()

A.应指导患者规律排便,初次用药数天内或既往有阿类药物诱发恶心呕吐者宜遵医嘱预防使用止吐药物

B.应评估恶心呕吐的严重程度,遵医嘱对症处理

C.应观察有无恶心呕吐引起的水及电解质紊乱,遵医嘱及时纠正并维持内环境稳定

D.应保持口腔清洁,呕吐后根据患者的喜好应用清水、茶叶水、柠檬水、甘草水等维持口腔的舒适感

E.症状持续1W以上,不用再次评估

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第9题
尿潴留的预防及护理措施()

A.应监测高危人群:蛛网膜下腔阻滞麻醉后、前列腺增生症、联合应用镇静剂或老年患者等

B.应指导患者及时排尿,避免膀胱过度充盈,可采取诱导排尿、热敷会阴部或按摩膀胱区

C.出现尿潴留者,应遵医嘱导尿,留置导尿管患者应执行留置导尿护理常规

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第10题
患者女25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治人院,现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E.停用抗生素后2-7天采血,无需体温升高时采血

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第11题
置暖箱患儿应及时监测体温,如体温过高或过低,应及时调节箱温,每次不超过()

A.0.5-1℃

B.1-1.5℃

C.1.5℃

D.2℃℃

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