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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

关于SPARTAN研究中阿帕他胺的安全性,以下描述正确的是()。

A.阿帕他胺组的和单纯ADT治疗组相比,严重不良事件的发生率相当(分别为24.8%和23.1%)

B.阿帕他胺组的药物暴露时间显著长于单纯ADT治疗组

C.大部分的不良事件为1-2级,3-4级不良事件中皮疹发生率较高

D.第二次中期分析再随访1年后阿帕他胺的安全性保持不变,累积毒性没有增加

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第1题
下列关于SPARTAN研究中皮疹的管理建议,正确的是()。

A.皮疹等级为1时,应继续以当前的剂量使用阿帕他胺并开始皮肤病治疗

B.皮疹覆盖的体表面积为10-30%时,应暂停阿帕他胺至多28天,并开始皮肤病的治疗

C.皮疹覆盖>体表面积的30%时,应暂停阿帕他胺至少28天,并开始皮肤病的治疗,同时需要在2周后进行重新评估

D.皮疹等级≥2时,如果暂停阿帕他胺开始皮肤病治疗28天后,皮疹尚未消退至≤1级,则考虑停用阿帕他胺

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第2题
下列关于SPARTAN研究中骨折的管理建议,正确的是()。

A.雄激素剥夺疗法(ADT)与骨密度降低和临床骨折风险增加有关

B.在SPARTAN研究中未进行常规骨密度评估,也未使用骨靶向药物治疗骨质疏松症

C.对于高危NM-CRPC患者,在开始阿帕他胺治疗前后,应采取临床干预措施,降低跌倒和骨折的风险

D.评估患者的骨折和跌倒风险。根据已确立的治疗指南监测和管理存在骨折风险的患者,并考虑使用骨靶向药物

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第3题
SPARTAN研究中,关于阿帕他胺在疲乏不良事件中的管理正确的是()。

A.阿帕他胺组患者中有30.4%会发生疲乏的不良反应,其中0.9%报告≥3级疲乏

B.癌因性疲乏发生机制复杂,可能与以下因素相关:炎症反应,神经内分泌异常,睡眠障碍

C.抗阻训练和有氧运动有助于缓解前列腺癌全身治疗造成的疲劳

D.医生应提醒患者疲乏发生的可能性,建议患者每天抽出一些时间休息和恢复精力水平;体力活动、适当的营养和水分可改善癌症相关疲乏;如发觉疲乏症状发生或加重,及时联系医疗团队,从而尽快筛查原因

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第4题
阿帕他胺在特殊人群用药治疗过程中的注意事项有()。

A.根据动物研究,阿帕他胺可能会损害育龄男性的生育力

B.如果接受阿帕他胺治疗,对有临床症状的心血管疾病患者应检测相关风险因素

C.尚未确定本品在儿童患者中的安全性和有效性

D.老年患者和较年轻患者之间并未观察到疗效上存在显著差异

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第5题
关于阿帕他胺的不良反应下列描述正确的是()。

A.阿帕他胺组与单纯ADT治疗组的整体不良事件、3-4级不良事件和严重不良事件的发生率相当

B.阿帕他胺组皮疹的不良事件发生率相对较高,使用时医生需要和患者提前沟通用药,发生不良反应时需及时处理

C.总体来说,阿帕他胺的安全性可控,耐受性良好

D.阿帕他胺主要的不良反应包括:皮疹,跌落,骨折,疲乏等

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第6题
关于TITAN研究设计描述正确的是()。

A.阿帕他胺+ADT组与单纯ADT治疗+ADT组,共入组了1052个患者,其中两组患者比例为2:1

B.1052个患者中,共包括了94位中国患者

C.研究的主要研究终点是:OS和rPFS

D.TITAN研究是以NM-HSPC患者为研究对象的多中心、双盲、单纯ADT治疗对照的大型Ⅲ期临床试验。

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第7题
关于使用阿帕他胺在不良事件中正确的是()。

A.安森珂®治疗过程中最需要关注的不良事件为疲乏、皮疹、骨折和甲状腺功能减退,其不良事件多为1-2级且可管理

B.可在治疗前及过程中告知患者可能出现的不良反应,提高患者预防措施

C.提醒患者出现任何不良反应,积极联系医疗团队,确保及时监测和管理

D.通过及时干预措施(包括剂量调整,、对症治疗、暂停给药)来管理阿帕他胺相关不良事件。

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第8题
下列关于阿帕他胺与其他药物合用时,会发生的相互作用有哪些()。

A.阿帕他胺与强效CYP2C8抑制剂(如醋酸阿比特龙)合用时,会减少活性成分的稳态暴露量

B.阿帕他胺与CYP3A4抑制剂(如伊曲康唑)合用时,会增加活性成分的稳态暴露量

C.阿帕他胺与CYP3A4抑制剂(如酮康唑)合用时,会增加活性成分的稳态暴露量

D.阿帕他胺与CYP3A4抑制剂(如大环内酯类抗生素)合用时,会减少活性成分的稳态暴露量

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第9题
TITAN研究的次要及探索研究终点显示,安森珂组能够()。

A.延长至细胞毒性化疗事件的发生(风险降低61%)

B.延长至PSA进展的时间(风险降低74%)

C.延长PFS2(风险降低34%)

D.不论序贯首选内分泌治疗还是紫杉醇,阿帕他胺+ADT均能减少患者的二次进展风险或死亡风险

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第10题
关于阿帕他胺使用,下列说法正确的是()。

A.阿帕他胺是新一代AR抑制剂,无需皮质醇激素联用,减少长期应用诱发激素相关并发症风险

B.推荐剂量是120mg(4片30mg),每日口服一次

C.错过1次用药,应尽快在当天补服,次日按正常计划服药

D.不可额外服用以弥补漏服剂量

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第11题
下列关于阿帕他胺与其他药物合用时,会发生的相互作用有哪些()。

A.阿帕他胺与经CYP2C9代谢的抗凝剂(如华法林)合用,会降低抗凝剂的疗效,应避免与华法林抗凝剂合用,若需要合用,则应对国际标准化比率(INR)进行额外监测。

B.阿帕他胺与经CYP2C9代谢的抗凝剂(如醋硝香豆素)合用,会大幅增加抗凝剂的疗效,应避免与香豆素类抗凝剂合用,若需要合用,则应对国际标准化比率(INR)进行额外监测。

C.阿帕他胺使降血脂药物非索非那定(一种P-gp底物)的血浆暴露量降低,影响疗效,应避免合用;若必须合用,应谨慎使用,并评估活性损失情况

D.阿帕他胺使瑞舒伐他汀(一种BCRP/OATP1B1底物)的血浆暴露量降低,影响疗效,应避免合用;若必须合用,应谨慎使用,并评估活性损失情况

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