患者男，29岁，因“劳动后腹中部持续性绞痛、阵发性加剧6h”来诊。腹痛时伴呕吐咖啡样液体，未排气、排粪

。查体：P105次/min，BP85/60mmHg；腹部稍胀，无明显肠型，左中腹较对侧隆起，局部压痛伴反跳痛，肠鸣音弱。首要考虑的诊断为A、乙状结肠扭转

B、肠套叠

C、小肠扭转

D、结肠肿瘤

E、肠系膜血管栓塞

为明确诊断，应首先做的检查是A、尿淀粉酶

B、腹部X线片

C、腹部B型超声

D、诊断性腹腔穿刺

E、消化道钡剂造影

最恰当的处理措施是A、继续密切观察腹部体征变化

B、禁食与补液

C、继续解痉抗感染治疗

D、继续有效的胃肠减压

E、积极剖腹探查