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[单选题]

扩张型心肌病与心包积液鉴别,最有帮助的检查是()

A.X线

B.心电图

C.心肌酶

D.超声心动图

E.放射性核素

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D、超声心动图

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第1题
扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于()

A.前者心脏普遍增大

B.前者心音低沉

C.后者心尖冲动在心浊音界左缘内侧

D.后者心尖冲动减弱

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第2题
患者,女,25岁,心悸气促半年入院,查体:颈静脉怒张,心界扩大明显,S1低钝,心尖 SM2/6级,肝肋下3cm,
下肢水肿(),心电图示频发多源性室性期前收缩,最可能的诊断是

A.风湿性心脏病心力衰竭

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

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第3题
患者主诉心前区闷痛,呼吸困难。听诊心音减弱,心率增快,脉压差小。X线显示心影向两侧增大,心缘正常弧度消失,呈烧瓶状;主动脉结不宽,上腔静脉影增宽,两肺野尚清晰。X线诊断应首先考虑()

A.扩张型心肌病

B.克山病

C.心包积液

D.心肌炎

E.甲状腺功能亢进引起的心脏损害

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第4题
男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,心率96次/分,律不齐,可闻及期前收缩大于10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音,心电图示室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高,该患者最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.感染性心内膜炎

C.病毒性心肌炎

D.急性心肌梗死

E.心包积液

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第5题
患者,男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿3个月。查体:BP90/60 mmHg。颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心
音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图室左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A.冠心病

B.心肌炎

C.风心病二尖瓣关闭不全

D.扩张型心肌病

E.心包积液

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第6题
根据下列材料回答下列各 题。 男性,56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短,多次出现夜间睡眠中呼吸
困难,需坐起 后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。 查体:P88次/分,BP130/70mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心前区搏 动弥散,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律不整,心音强弱不等,P2>A2,心尖部可 闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下2.0cm,肝颈静脉反流征(+),下肢水肿(++)。 {TS}该患者最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.心瓣膜病

C.心包积液

D.冠状动脉性心脏病

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第7题
左房黏液最需与下列哪项鉴别()

A.二尖瓣狭窄

B.二实瓣关闭不全

C.缩窄性心包

D.心包积液

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第8题
有关心脏肿瘤的描述,下列哪项是错误的()。

A.心包肿瘤常伴有心包积液

B.心肌肿瘤可使室壁明显增厚

C.心腔内肿瘤可有蒂

D.心腔内活动度数大的血栓与心脏内肿瘤难于鉴别

E.心脏内有蒂,活动度大的肿瘤就一定是粘液瘤

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第9题
心尖搏动减弱但较弥散,心脏浊音界向两侧扩大,各瓣膜听诊区无杂音,应该考虑为()

A.心肌炎心肌病

B.心包积液

C.风湿性心脏病

D.高血压心脏病

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第10题
患者男,55岁。活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心界向左下扩大,心
率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。最可能诊断是A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、冠心病

E、肺心病

以下哪项检查对确定诊断最有意义A、心电图

B、血生化

C、胸部X线检查

D、超声心动图

E、漂浮导管检查

检查心电图示心房纤颤、频发室早,对该例患者室性早搏的处理,首选A、β受体阻滞药

B、美西律

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、维拉帕米

入院第3天突然出现左下肢麻木、疼痛、运动受限,体检见左下肢苍白、皮温低,左足背动脉搏动消失,目前最可能的是A、左下肢丹毒

B、左下肢深静脉血栓形成

C、左下肢浅静脉血栓形成

D、左下肢动脉栓塞

E、神经性疼痛

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第11题
心包穿刺术适应症()

A.引流心包腔内积液,降低心包腔内压,是急性心包填塞症的急救 措施

B.通过穿刺抽取心包积液,作生化测定,涂片寻找细茵和病理细 胞、作结核杆菌或其他细茵培养,以鉴别诊断各种性质的心包疾病

C.通过心包穿刺,注射抗生素等药物、进行治疗

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