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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

除（）压力性损伤均需提交护理会诊单至伤口造口小组会诊

A.1期以上

B.2期以上

C.3期以上

D.4期以上

答案

2期以上

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第1题

评分≤或已有压力性损伤时，填写（），同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第2题

院内发生或院外带入3期以上压力性损伤，病区护士长（）小时内口头报告伤口护理小组

A.6

B.8

C.24

D.48

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第3题

患者为院外带入压力性损伤，应在多长时间内上报至伤口护理专科小组？（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.72小时

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第4题

压力性损伤风险评估及护理单报告流程：总分≤，报告病区护士长，护士长复评核实，并每周督查记录2次；≤可填写难免压力性损伤报告表（）

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第5题

压力性损伤预防护理措施（）

A.原则上每 2h 体位变换一次

B.如使用有效的减压床垫后可延长至 4h 一次

C.床上体位基本采取＜30 度侧卧位

D.采取坐姿时，要保持髋关节、膝关节和足关节都处于 90°的体位的坐位

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第6题

科室对下列哪种情况需请会诊（）

A.风险评估为极高危的患者

B.外带压力性损伤患者

C.院内发生的2期及以上压力性损伤患者

D.院内发生的1期压力性损伤患者

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第7题

压力性损伤预防措施中营养支持内容包括（）

A.合适的热量和蛋白质的摄入

B.合理选择营养途径

C.必要时请营养师会诊

D.监测饮食摄入和排出

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第8题

粘膜压力损伤也可以采用普通压力性损伤来对伤口进行分期（）

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第9题

水胶体敷料的适应症包括哪些（)。

A.适用于浅表伤口

B.可吸收大量渗液

C.适用于1期压力性损伤

D.适用于2期压力性损伤

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第10题

伤口全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，边缘内卷。此伤口属于哪期压力性损伤（）

A.不可分期

B.3期

C.深部组织损伤

D.4期

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第11题

水凝胶类敷料错误的是（）

A.溶解黑痂及坏死组织

B.填充窦道及腔隙性类伤口

C.适用于2期压力性损伤

D.提供湿润、微酸的愈合环境

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