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[主观题]

气管切开辅助呼吸的患者,应定期监测排空气囊压力,保持压力在安全范围,以免造成气管粘膜缺血坏死与脱()

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第1题
如需使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑()

A.无创通气

B.经口气管插管

C.气管切开

D.高流量吸氧

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第2题
VAP的预防措施正确的有()。

A.如无禁只症,将床头抬高30~45度,预防胃内细菌的返流

B.用0.2%的氧已定(洗必素)腔护理,建议每日4次

C.严格掌握气管插管或切开适应症、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

D.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引

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第3题
急诊接诊1名80%深Ⅱ度烧伤患者,经急诊紧急床边气管切开呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、留置尿管后急需送手术室行急诊清创术。最佳转运团队成员是()

A.2名急诊医生、1名转运工人

B.1名急诊医生、1名转运工人

C.1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人

D.1名急诊护士、1名转运工人

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第4题
患者男,21岁,中国电信工作人员,在注射疫苗5分钟后,因单位打电话,要求其去维修网络,此时他出现喉部异物感,轻度的咽痒感,患者10分钟后,吸氧效果不佳,并出现呼吸困难,口唇紫绀,吸气喉鸣,你考虑患者发生了喉头水肿,在气管插管时,你发现患者气道梗阻严重,已不适合行插管术,你给与患者环甲膜切开之后,发现患者心脏、呼吸停止,你应该()。

A.立即行胸外心脏按压

B.静脉注射肾上腺素1mg,每3-5分钟重复给药

C.呼吸皮囊辅助通气,通气比例为每6S给与通气一次

D.呼吸皮囊辅助通气,通气与按压比例为30:2

E.心肺复苏的同时,连接呼吸机辅助呼吸

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第5题
患者,男,60岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。四肢无力具有晨轻幕重的特点。无复视
,无吞咽困难及构音障碍。无高血压,糖尿病史。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO 68mmHg,PO 55mmHg。

该患者诊断应考虑()

A、MGⅠ型

B、MgⅡa型

C、MGⅡb型

D、MGⅢ型

E、MGⅣ型

该患者的治疗首选()

A、免疫抑制剂

B、胸腺摘除

C、气管切开,呼吸机辅助呼吸

D、使用抗生素

E、激素冲击

该患者的免疫治疗方案是()

A、激素冲击并免疫抑制剂治疗

B、免疫抑制剂治疗

C、大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗

D、胸腺摘除

E、激素冲击治疗

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第6题
接种新冠病毒疫苗后,如果出现过敏性休克,下列操作不正确的是()
A、终止接种操作,立即将患者放置平车送至抢救室(抢救区),持续心电、血压、SPO2等生命体征监测,平卧位休息,保持安静、注意保暖。启动急救团队,准备抢救设备

B、保持呼吸道通畅,警惕气道堵塞或误吸,必要时可行气管插管或紧急气管切开;给予氧气吸入,采用鼻导管或面罩吸氧,必要时可用简易呼吸器辅助通气

C、快速开放外周静脉通路快速补液(NS500ml快速输注),必要时可以适当增加输液量

D、立即肌肉注射1:1000肾上腺素0.3-0.5mg(单次剂量为0.01mg/kg,最大剂量0.5mg)。应用肾上腺素5-15分钟后,如血压仍不回升,可重复使用一次相同剂量肾上腺素

E、苯海拉明200mg肌肉注射

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第7题
患者,男性,81岁。肺源性心脏病,现呼吸闲难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用()

A.头罩法

B.鼻塞法

C.漏斗法

D.面罩法

E.双侧鼻导管法

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第8题
以下人员防护措施正确的有()

A.防护服和隔离衣不同时穿戴

B.餐饮配送、标本运送、医废处置等人员防护按要求穿二级防护

C.医用外科口罩和医用防护口罩不同时佩戴

D.为新冠肺炎疑似患者或确诊患者实施气管切开、气管插管时可根据情况加用正压头套或全面防护型呼吸防护器

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第9题
拔气管导管的指征有()

A.患者能自主摄入一定的热量,营养状态和肌力良好

B.败血症已得到控制

C.心血管功能基本稳定,心排指数>2L/(min.m2)

D.自主呼吸强,需呼吸机支持的通气量<180mL/(kg.min)

E.吸氧浓度〈40%时,其PaO2>60mmHg

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第10题
一旦发生过敏性休克应如何处理()

A.立即停药,搬到抢救室抢救

B.将患者平卧,保暖

C.吸氧,保持呼吸道通畅

D.迅速建立静脉通路

E.并通知麻醉科,做好气管插管或切开的准备工作

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第11题
VAP的预防措施有哪些?()

A.如无禁忌症,床头摇高30-45度

B.鼓励患者早期下床活动

C.指导清醒患者正确咳痰,必要时予翻身、拍背,以利于痰液引出

D.对气管插管或切开者,吸痰时应严格执行无菌操作

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