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[多选题]

一般病情评估的观察要定包括以下哪项()。

A.面容

B.尿量

C.皮肤黏膜

D.生命体征

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第1题
外出检查过程需要有相应的流程管理,以下说法正确()。

A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单

B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预

C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备

D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误

E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行

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第2题
以下关于心脏康复患者运动前的监测说法错误的是()

A.医生、治疗师、护士要熟悉康复对象的病情,了解治疗、病情是否稳定,患者病情不稳定可以从低水平运动开始

B.对患者心血管方面的功能、运动功能、心理功能、社会功能等进行评估

C.运动前最基本的生命体征监测包括血压、心率、心电、血氧等

D.运动前最基本的生命体征监测是执行运动处方的要求和前提

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第3题
关于日间手术住院延期病人,指由于病情变化需要延期住院的病人,医护人员最需要做好哪方面工作()

A.医护人员准确病情评估、妥善处理

B.告知病人家属观察后出院

C.追究讨论医护人员是否存在技术问题

D.告知家属再住院24小时

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第4题
以下哪项不是一级护理的护理要求()

A.每2小时巡视患者,观察病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗给药措施

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理

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第5题
关于受伤老年人的转送,下列哪项错误()。

A.对昏迷老年人,应将头偏向一侧

B.生命体征尚不稳定的老年人应暂缓汽车长途转送

C.途中严密观察老年人病情变化

D.搬运老年人上下担架时,照护人员按口令同时用力,保持平稳

E.向高处抬时(如过台阶、上坡时),前面的人要抬高,后面的人要放低

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第6题
以下需要交班的患者哪项叙述不正确()

A.新入院患者诊断未明

B.评估后病情不稳定

C.手术及侵入性操作患者

D.当日检查、检验危急值的患者

E.需特别注意的患者

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第7题
心脏病病人出现心源性呼吸困难时,下列护理措施哪项不妥()

A.嘱病人要注意休息,以减轻心脏负荷

B.病人可采取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难

C.密切观察病情变化

D.静脉输液时输液速度一般为60~80滴/分

E.给予吸氧

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第8题
眼内异物手术术后护理常规包括哪些?()

A.按眼内手术术后护理常规

B.观察病情,观察有无眼痛等不适,伤口疼痛给予止疼药,头痛,术眼疼痛剧烈者评估有无感染可能,以便及时处理

C.遵医嘱全身及局部应用抗生素,预防交感性眼炎的发生

D.球壁及后极部异物或视网膜脱离者,按视网膜脱离术后护理

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第9题
关于视诊,下列叙述正确的是()

A.观察患者全身和局部表现的诊断方法

B.观察患者的一般状态和全身体征

C.特殊部位的检查需要器械协助检查

D.有助于医生判断患者的病情危重

E.包括全身视诊和局部视诊

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第10题
儿科住院护理的观察要点和评估要点()

A.评估住院环境

B.评估患儿的病情

C.观察患儿的意识情况

D.观察患儿的生命体征

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第11题
对一级护理患者的护理包括以下要点()

A.每2时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

E.提供护理相关的健康指导

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