1、该患者最有可能的诊断是()。
A、心包炎
B、胃食管反流症
C、不稳定型心绞痛
D、主动脉夹层
2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。
A、心脏彩超
B、上消化道造影
C、主动脉CTA
D、冠状动脉造影
A.多由胸主动脉夹层延续
B.内膜撕裂,血液从破裂口流入中层,使内膜和中层分离,将动脉壁分离成较大的真腔和较小的假腔
C.超声可显示动脉管腔内有一层膜将管腔分为两部分
D.当膜较薄,且真、假腔均通畅时,膜随动脉搏动而活动
E.当膜较厚,或一个管腔被血栓堵塞时,则膜无活动或仅见轻微活动
A.主动脉夹层是以内膜破裂口的位置和累及范围进行分型
B.主动脉夹层形成后,主动脉呈“双腔”改变,一般真腔大,假腔小
C.主动脉夹层的内膜和中层的撕裂多数起源于升主动脉,一般位于主动脉瓣上2-75px处
D.主动脉夹层的内膜和中层的撕裂也可位于主动脉弓降部,左锁骨下动脉以远
E.主动脉夹层可以有多个破裂口
A.主动脉根部扩大
B.主动脉壁由正常的一条回声变成两条分离的回声带
C.两带间为无回声区,可大可小,为夹层的血液回声
D.内层起于血管内膜呈纤细的低回声,外层回声较强,两层平行运动
E.主动脉根部呈同心圆状,内层低回声环为内膜,外层强回声环为中层及外层,其间为无回声区
A.可见撕脱内膜及主动脉“双腔”改变
B.可显示内膜破裂口及再破裂口
C.可显示累及的主要分支
D.可显示有无破入心包腔或胸腔
E.可进行准确分型
A.在横轴位层面上选择有左、右心室的层面定两腔心位
B.定位线经过二尖瓣中点到左室心尖
C.在垂直于室间隔的心脏长轴位图像(四腔心位)定位
D.定位线垂直于室间隔
E.定位线通过升主动脉和降主动脉
A.迅速将SBP降至100~120mmHg左右,心率<60次/min
B.血压降至160~180/100~110mmHg,给药开始1h内将SBP降低20%~25%,不能大于50%
C.血压应控制在SBP<180mmHg,DBP<110mmHg
D.收缩压急性期降低到140mmHg是安全的
A.下腔静脉是人体内最大的静脉干,为下腔静脉系的主干
B.由左、右髂内静脉合成
C.沿腹主动脉右侧上升,经肝的血管后方,穿膈的腔静脉孔入胸腔,进入右心房
D.收集下肢、盆部和腹部的静脉血
E.当下腔静脉阻塞时,在腹壁的两侧、脐平面以下可见到曲张
A.局部管腔呈瘤样扩张
B.动脉瘤并发附壁血栓
C.扩张管壁变薄,内膜与正常管壁相连续,并与管腔相通
D.腹主动脉旁囊性肿块不规则
E.CDFI瘤腔内为杂色血流,瘤体近端血流正常,远端血流速度正常