题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
颅内高压患者护理诊断有哪些（）
A.脑组织灌注无效的危险
B.疼痛：头痛
C.有体液不足的危险
D.潜在并发症：脑疝
E.潜在并发症：心搏骤停
答案
ABCDE
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B.疼痛：头痛
C.有体液不足的危险
D.潜在并发症：脑疝
E.潜在并发症：心搏骤停
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A.有皮肤完整性受损的危险
B.潜在并发症：颅内高压
C.有窒息的危险
D.有受伤的危险
E.活动无耐力
A.颅内占位性病变，尤其颅后窝占位性病变
B.脑疝或疑有脑疝者
C.腰椎穿刺处局部感染或脊柱病变
D.休克、衰竭或濒危状态
E.早期颅内高压的诊断性穿刺
(1)脑出血患者常伴随颜内压增高，颅内压增高的三联征是()。
A、头痛、呕吐、眩晕
B、头痛、呕吐、癫痫
C、头痛、呕吐、视神经水肿
D、头痛、呕吐、复视
(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。
A、心电图
B、胸片
C、胃镜检查
D、头部CT
(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。
A，勤翻身拍背
B、控制血压
C、降低颅内压
D、适当使用止血药
(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。
A、外伤
B、感染
C、情绪激动或用力过度
D、睡眠
(5)如果该患者伴脑疝形成，最需要的急救措施是()。
A、脑CT
B、腰椎穿刺
C、静脉滴注甘露醇
D、脑f血管造影
(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点？
(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容？
(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中，预见性护理在降低患者颅内压，减轻脑水肿方面有哪些护理措施？
A.有窒息的危险与惊厥有关
B.有皮肤完整性受损的危险与惊厥有关
C.潜在并发症颅内高压
D.潜在并发症电解质紊乱
E.潜在并发症脑功能障碍
