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[单选题]

某男性患者,40岁,因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4-5节段无感觉,也无运动功能。目前留置倒尿,小便可解但不能完全排空。测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,也可练习抛接球训练。平卧位可全范围区屈髖,无需辅助,然而伸膝不能。患者目前的坐位平衡分级为()

A.零级平衡

B.一级平衡

C.二级平衡

D.三级平衡

E.四级平衡

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第1题
不属于指南推荐进行腰椎侧位影像或DXA的VFA评估的情况是()

A.BMD的T值低于1.0

B.≥70岁的女性或≥80岁的男性

C.椎体骨折史

D.使用糖皮质激素超过3个月

E.升高较既往减少>4cm

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第2题
建议行胸腰椎X线侧位影像及其骨折判定的是()

A.女性65至69岁和男性70至79岁,椎体、全髋或股骨颈骨密度T-值≥-1.5

B.50岁以下男性较年轻时最高身高缩短≤4cm

C.女性70岁以上和男性80岁以上,椎体、全髋或股骨颈骨密度T-值≤-1.0

D.绝经后女性1年内身高进行性缩短≤2cm

E.50岁以下男性近期或正在使用长程(<3个月)糖皮质激素治疗

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第3题
男性,63岁,因车祸致全身多发伤后5h入院。既往:吸烟史;饮酒史;主要诊断:多发伤头部损伤(弥漫性轴索损伤)胸部损伤(肺挫伤、多发肋骨骨折)腰椎骨折、骨盆骨折、失血性休克。查体:体温:36.2℃,脉搏:126次/分,呼吸:28次/分,血压:70/40mmHg昏迷状态,GCS评分6分,左眼眶周围见淤青,右面颊部可见皮肤擦伤。右上臂内侧及左臀部可见皮肤淤青,左下肢畸形,伴骨擦感和异常活动。对于其治疗叙述正确的是()

A.控制出血:骨盆带固定骨盆

B.允许性低血压复苏

C.抑制纤溶亢进:氨甲环酸1giv

D.输血和补充凝血底物:红细胞10U,血浆1000ml,纤维蛋白原8只

E.以上都是

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第4题
属于不稳定型脊柱骨折的是()

A.腰椎横突骨折

B.单纯椎体楔形压缩骨折

C.铲土时骨折

D.椎体前柱纵裂骨折

E.双侧关节突骨折伴棘上韧带断裂

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第5题
关于FREEDOM研究,错误的说法为()。

A.共纳入7808名绝经后女性,腰椎或全髋BMDT值在-3.5~-2.5

B.主要临床终点为36个月时新发椎体骨折

C.在36个月时,相比于安慰剂,地舒单抗可显著提高患者腰椎BMD9.2%,全髋BMD6.0%

D.在36个月时,相比于安慰剂,地舒单抗可显著提高患者血清CTX72%,血清P1NP76%

E.在36个月时,地舒单抗组感染AE事件的发生率要高于安慰剂组

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第6题
哪项不是胸腰椎骨折的手术指征()

A.椎体压缩1/2及以上

B.椎体后凸畸形角大于30°

C.椎管内占位1/3及以上

D.Denis分类的一柱损伤

E.椎体骨折伴脱位

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第7题
一患者因车祸伤致骨盆骨折,该患者出血量至少有()。

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.3000ml

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第8题
男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则,HR56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理()

A.鼻腔填塞止血

B.头颅X线片

C.脑血管造形

D.开放气道,创造条件行CT检查

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第9题
本身没有椎体和棘突,由前后弓和侧块组成的椎体是下列哪个选项?()‍

A.寰椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

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第10题
哪一项与腰椎正位标准片所见不符:()。

A.第一至五腰椎,腰骶关节、两侧骶骼关节对称显示

B.第三腰椎位于照片正中,棘突序列位于椎体正中

C.除第三腰椎各缘呈切线显示外,其余椎体均呈双边显示

D.除腰椎结核外,腰椎正位照片可不包括两侧腰大肌

E.各椎体及其附件结构易于分辨,骨纹理清晰显示

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第11题
腰椎椎体不易除外骨破坏病变时须如何检查()

A.腰椎正位像

B.腰椎侧位像

C.腰椎双斜位

D.腰椎CT

E.高千伏像

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