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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，82岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次／分心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代偿

C.心功能Ⅱ级NYHA分

D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）

E.心功能Ⅳ级（NYHA分级）

答案

A、全心衰竭

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更多“女性，82岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断…”相关的问题

第1题

女，83岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。査体：血压180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代偿

C.心功能II级（NYHA分级）

D.心功能III级（NYHA分级〉

E.心功能IV级（NYHA分级）

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第2题

患者，男性，67岁。反复关节红肿、疼痛30年，活动后心悸、气促3年，1周前感冒后出现夜间阵发性呼吸困难，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉狭窄

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第3题

病人，女性，58岁。反复咳嗽，气急14年，“感冒”后加重。以“高血压病，左心功能不全”入院。入院当天夜间突然惊醒，咳嗽、气急加重，被迫坐起、烦躁不安，咳粉红色泡沫痰。病人存在的是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心脏骤停

D.脑栓塞

E.急性肺水肿

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第4题

病人，女性，58岁。反复咳嗽，气急14年，“感冒”后加重。以“高血压病，左心功能不全”入院。入院当天夜间突然惊醒，咳嗽、气急加重，被迫坐起、烦躁不安，咳粉红色泡沫痰。应立即给予的体位是（）

A.平卧位

B.头低卧位，双足高拾

C.端坐位，双腿下垂

D.左侧卧位

E.半坐卧位

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第5题

患者,女性,因夜间阵发性呼吸困难入院,体格检查:面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀。该患者最可能的面容与表情是（）

A.二尖瓣面容

B.黏液性水肿面容

C.急性病容

D.满月面容

E.肢端肥大症面容

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第6题

女性，66岁，心前区阵发性疼痛1+个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图II、III、aVF导联ST段抬高，首选的治疗药物是什么?

A.硝酸酯类

B.B受阻剂

C.CCB

D.洋地黄

E.ACEI

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第7题

患者，女性，60岁。心前区阵发性疼痛近3个月，多于夜间发作，与活动无关。每次发作 15 分钟左右，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST 段抬高。首选治疗的药物是（）

A.硝酸酯类

B.β受体阻断剂

C.钙离子拮抗剂

D.α受体阻断剂

E.乙胺碘呋酮

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第8题

女性，30岁。活动后心悸气短2年，夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界轻大，心尖部奔马律，2/6SM，肝大，

双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征，心电图ST—T改变。

下列哪项检查有确定诊断意义

A．心脏CT

B．X线片

C．24hHoher

D．心肌活检

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第9题

女性，35岁。反复发作性干咳伴胸闷5年,多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）

A.支气管激发试验

B.心脏超声波

C.胸部CT

D.动脉血气分析

E.纤维支气管镜

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第10题

患者女性, 42 岁,三年来经常夜间上腹部不适, 2 日前食油腻食物后突发上腹痛, 为阵发性绞痛,伴呕吐。入院时体温 36.9℃,无黄疸, 腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞 20×109/L,中性 80%。最可能的诊断是（）

A.高位急性阑尾炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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