题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
以下哪项不属于患者术后首次下床活动前的环境评估内容（）
A.辅助用具是否处于备用状态以及病床是否固定牢
B.病室或病区地面有无积水和障碍物
C.病室及病区光线是否充足
D.患者有无头晕情况
答案
D、患者有无头晕情况
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A.辅助用具是否处于备用状态以及病床是否固定牢
B.病室或病区地面有无积水和障碍物
C.病室及病区光线是否充足
D.患者有无头晕情况
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D、患者有无头晕情况
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A.患者首次下床活动前必须经护理人员的充分评估，与照顾者一起协助其下床活动
B.评估照顾者依从性，嘱其全程陪同，必要时强化安全宣教
C.倾听患者主诉，嘱患者量力而行
D.同时密切观察患者的神志、面色、呼吸、脉搏、情绪等
E.活动过程中，密切观察患者病情变化，有异常及时通知医师并处理
A.遵医嘱指导患者正确饮食，了解患者进食情况
B.告知患者及家属下床活动的目的及注意事项
C.告知患者下床活动的计划:如下床活动的具体方法、防跌倒的措施以及跌倒后如何自救及如何寻求帮助等
D.告知照顾者全程陪同的重要性
A.一慢:起床前，嘱患者平躺几分钟，观察患者有无不适
B.二坐:协助其提高床头，呈坐姿，无不适情况下慢慢移至床边，双下肢下垂与床边行踢腿活动5-10分钟
C.三站;在护士或家属陪同下，床边站立片刻，观察有无不适
D.床边站立无不适，指导其先床边适当活动
A.护理评估不到位，尤其是对年轻患者
B.麻醉药未完全代谢
C.有些患者自我感觉较好，对自己活动能力评价过高
D.个别患者的安全意识较低，依从性差
A.患者年龄、病情、生命体征、进食情况、管道情况
B.评估患者心理状态
C.评估患者及家属的依从性及对预防跌倒知识的了解程度
D.评估相关风险因素:如地面是否清洁，有无积水、有无障碍物，光线情况等
A.护理人员做到全面评估，对高危患者严格交接班
B.保证病区环境安全
C.对患者及照顾者加强防范意识的教育
D.重点时段加强巡视
E.指导并告知患者学会起床三部曲及下床活动注意事项，并做好动态的效果评价
